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Deformità

Dr.ssa Giuseppina Di Stefano

Dr.ssa Giuseppina Di Stefano

Fisiatra Medico Chirurgo, specialista in Medicina Fisica e Riabilitazione – Medico Agopuntore Creato il: 01/07/2024
Il termine deformità si riferisce a un’anomalia strutturale o funzionale che causa un cambiamento nella forma o nella conformazione normale di un organismo, tessuto o parte del corpo.

Le deformità possono essere congenite o acquisite; possono coinvolgere diversi sistemi del corpo e manifestarsi in varie forme. Alcuni esempi di deformità includono:
 
  • deformità scheletriche: alterazioni nella forma delle ossa o delle articolazioni, come la scoliosi, la displasia dell’anca o la sindrome del piede torto;
  • deformità congenite: difetti strutturali presenti alla nascita, come il labbro leporino o la spina bifida;
  • deformità della pelle: modifiche nella forma o nella struttura della pelle, come cicatrici, contratture o alterazioni dovute a malattie della pelle;
  • deformità muscolari: cambiamenti nella forma o nella funzione dei muscoli, come la distrofia muscolare o le contratture muscolari;
  • deformità facciali: modifiche nella forma del viso o delle strutture facciali, come nel caso di malformazioni cranio-facciali;
  • deformità dentarie: anomalie nella struttura o nella posizione dei denti, come malocclusioni o denti irregolari.
Le deformità possono variare in gravità e impatto sulla funzione del corpo.

Alcune possono richiedere interventi medici o chirurgici correttivi, mentre altre possono essere gestite con terapie conservative. La gestione delle deformità dipende dalla loro causa, dalla loro localizzazione e dalla loro influenza sulla salute e sulla qualità della vita della persona interessata.
 
Deformità

Cause Cause

Le deformità possono essere congenite o acquisite ovvero presenti sin dalla nascita o conseguenti malattie, lesioni o altri fattori. Tra le cause più comuni si segnalano:
 
  • fattori genetici: le anomalie genetiche possono essere ereditate e portare a deformità congenite. Esempi includono il labbro leporino, la spina bifida e diversi altri;
  • malformazioni durante lo sviluppo embrionale: alterazioni nello sviluppo embrionale possono portare a difetti strutturali che si manifestano come deformità congenite;
  • traumi e lesioni: incidenti traumatici, come fratture ossee mal consolidate o lesioni ai tessuti molli, possono causare deformità acquisite;
  • malattie congenite: alcune malattie congenite possono portare a deformità. Ad esempio, la displasia dell’anca può essere associata a una predisposizione genetica;
  • malattie infiammatorie e autoimmuni: condizioni come l’artrite reumatoide possono causare deformità articolari a causa dell’infiammazione e della distruzione del tessuto articolare;
  • malattie neurologiche: disturbi neurologici possono influenzare il controllo muscolare e portare a deformità muscolari o scheletriche, come nel caso della paralisi cerebrale;
  • disturbi metabolici: alcune malattie metaboliche possono influenzare la crescita e lo sviluppo normale, portando a deformità;
  • tumori: tumori ossei o tessutali possono causare deformità locale a causa della crescita anomala o della distruzione del tessuto circostante;  
  • cambiamenti legati all’età: l’invecchiamento può portare a cambiamenti degenerativi nelle articolazioni e nei tessuti, contribuendo a deformità come l’artrosi.
La diagnosi e il trattamento delle deformità richiedono spesso l’intervento di specialisti in un contesto multidisciplinare, a seconda della natura specifica della condizione e dei sintomi.

Sintomi Sintomi

I sintomi di una deformità dipendono dalla natura della condizione e dalla parte del corpo coinvolta.

Nella maggior parte dei casi, questa condizione si manifesta attraverso:
 
  • cambiamenti nella forma o nella struttura: una deformità spesso si manifesta attraverso cambiamenti visibili nella forma o nella struttura di un’area specifica del corpo. Ad esempio, una deformità scheletrica potrebbe causare una curvatura anomala delle ossa;
  • dolore: molti pazienti con deformità possono sperimentare dolore, specialmente quando la deformità influisce sulla normale funzione dell’area colpita;
  • difficoltà di movimento: le deformità possono limitare la gamma di movimento delle articolazioni o dei tessuti interessati, portando a difficoltà nel compiere certe attività;
  • irritazione o infiammazione: alcune deformità possono causare irritazione o infiammazione nei tessuti circostanti, portando a sintomi come arrossamento e gonfiore;
  • deformità muscolari: le deformità muscolari possono causare cambiamenti nella forza muscolare e nella simmetria del corpo;
  • sintomi neurologici: in alcune condizioni, come le deformità della colonna vertebrale, possono verificarsi sintomi neurologici, inclusi formicolii, debolezza o perdita di sensibilità;
  • problemi estetici: a parte i sintomi funzionali, alcune deformità possono avere un impatto sull’aspetto estetico, causando preoccupazioni a livello psicologico.
È importante precisare che i sintomi possono variare notevolmente di paziente in paziente, in base alla localizzazione della deformità e alla sua gravità.

Al fine di ottenere il trattamento più adeguato possibile, è consigliabile cercare l’opinione di uno specialista per una valutazione clinica completa e una diagnosi precisa.
 

Diagnosi Diagnosi

La diagnosi di una deformità avviene perlopiù in un contesto multidisciplinare e prevede l’integrazione di diverse fasi:
 
  • anamnesi: il medico raccoglie informazioni sulla storia clinica del paziente, compresi eventuali traumi, malattie pregresse o condizioni congenite;
  • esame fisico: un esame fisico mirato è essenziale per valutare la deformità. Il medico può esaminare la struttura dell’area colpita, oppure la funzione, a seconda dei sintomi presentati;
  • esami di imaging: immagini diagnostiche come raggi X, tomografia computerizzata (TC) o risonanza magnetica (RM) possono fornire una visione dettagliata delle strutture coinvolte. Questi esami sono spesso utilizzati per valutare deformità scheletriche o articolari;
  • esami di laboratorio: in alcuni casi, possono essere richiesti esami del sangue o altri test di laboratorio per indagare su cause specifiche o condizioni associate alla deformità, come le malattie autoimmuni o metaboliche;
  • valutazione funzionale: la valutazione della funzione dell’area colpita è importante per comprendere come la deformità influisce sulle attività quotidiane del paziente;
  • esami genetici: se si sospetta una causa genetica, possono essere consigliati esami genetici per identificare eventuali anomalie cromosomiche o mutazioni genetiche.
Alcune deformità possono essere gravi al punto da compromettere la qualità della vita e la salute dell’individuo che ne è affetto.

Una diagnosi precisa è fondamentale per determinare il piano di trattamento appropriato al paziente.
 
Deformità

Rischi Rischi

I rischi associati alle deformità dipendono dalla natura specifica della condizione, dalla sua localizzazione e dalla sua gravità. Alcuni dei rischi comuni associati alle deformità includono:
 
  • dolore e disagio: molte deformità possono causare dolore cronico o persistente, influenzando la qualità della vita del paziente e limitando la sua capacità di svolgere normali attività quotidiane;
  • limitazioni funzionali: le deformità possono portare a limitazioni nella gamma di movimento delle articolazioni o nell’uso delle parti del corpo colpite, influenzando la capacità del paziente di eseguire attività fisiche e funzioni quotidiane;
  • problemi estetici e impatto psicologico: le deformità possono avere un impatto significativo sull’aspetto estetico, causando disagio psicologico, depressione o problemi di autostima;
  • complicanze articolari e muscolari: alcune deformità possono portare a cambiamenti nella biomeccanica del corpo, aumentando il rischio di complicanze articolari e muscolari a lungo termine;
  • difficoltà nella deambulazione: deformità alle gambe o ai piedi possono influire sulla capacità di camminare normalmente, aumentando il rischio di cadute e lesioni;
  • complicazioni neurologiche: deformità che coinvolgono il sistema nervoso, come compressioni nervose, possono portare a sintomi neurologici come debolezza, formicolio o perdita di sensibilità.
Nella maggior parte dei casi, un trattamento tempestivo e appropriato delle deformità può contribuire a minimizzare molti di questi rischi.
 

Cure e Trattamenti Cure e Trattamenti

La cura di una deformità dipende dalla natura della condizione, dalla sua localizzazione e dalla sua gravità. Nella maggior parte dei casi, il trattamento avviene in un contesto multidisciplinare e vede la combinazione di una terapia causale e una terapia sintomatica. Gli approcci sono generalmente i presenti:
 
  • terapia fisica: può essere utile per migliorare la forza muscolare, la flessibilità e la funzionalità dell’area colpita;
  • apparecchi ortopedici: in alcuni casi, gli apparecchi ortopedici come tutori, steccature o scarpe speciali possono essere prescritti per correggere o migliorare la deformità;
  • terapia farmacologica: alcuni farmaci possono essere utilizzati per gestire il dolore, l’infiammazione o altre condizioni associate alla deformità;
  • chirurgia: in alcune situazioni, soprattutto quando la deformità è grave o causa gravi problemi funzionali, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per correggere o migliorare la situazione;
  • interventi terapeutici: alcuni tipi di terapie, come la terapia occupazionale o la terapia riabilitativa, possono essere utili per migliorare la qualità della vita e la funzionalità in presenza di deformità.
La scelta della terapia dipende da vari fattori, tra cui la risposta del paziente ai trattamenti via via somministrati. Per questo motivo, si raccomanda di seguire attentamente le indicazioni dello specialista e di partecipare attivamente al percorso di cura consigliato.
 

Bibliografia

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  • Chu A. Managing Pediatric Foot and Ankle Deformity. Foot Ankle Clin. 2015 Dec;20(4):xiii-xiv. doi: 10.1016/j.fcl.2015.09.014. PMID: 26589089.

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