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Tumori vertebrali

Dr.ssa Maria Blagia

Dr.ssa Maria Blagia

Neurochirurgo Medico Chirurgo, specialista in Neurochirurgia Creato il: 31/07/2017 Ultimo aggiornamento: 28/12/2023

I tumori vertebrali sono delle formazioni cancerose localizzate al livello del canale vertebrale, lo spazio attraverso il quale decorre il midollo spinale. 

Si distinguono in: 

  • tumori intramidollari: se originano dentro il canale vertebrale; 
  • extramidollari: se originano all’esterno del canale vertebrale. 

Tra i tumori intramidollari più diffusi troviamo i gliomi. 

Entrambe le tipologie si fanno carico di una compressione ai danni delle radici nervose e/o del midollo spinale.

Tumori vertebrali

Cause Cause

I tumori vertebro-spinali sono delle formazioni cancerose di diversa natura che si possono distinguere in: 

  • tumori vertebro-spinali primitivi: dalle origini sconosciute;
  • tumori vertebro-spinali secondari: nati dalla metastasi di un tumore primitivo localizzato in un altro distretto del corpo (ad esempio, tumore alla tiroide, al seno, al polmone o al rene, ecc.).

Sintomi Sintomi

La sintomatologia dei tumori vertebro-spinali è legata alla compressione delle radici nervose e/o del midollo spinale. 

Qualora il tumore comprima le radici nervose si possono riscontrare: 

  • dolore;
  • parestesie;
  • ipoestesia;
  • ipostenia; 
  • atrofia.

Se piuttosto il tumore comprime il midollo spinale, i principali sintomi sono: 

  • dolore; 
  • perdita di sensibilità agli arti e alla colonna;
  • paraplegia; 
  • incontinenza.

Diagnosi Diagnosi

Il tumore vertebro-spinale è da sospettare in tutti i pazienti che all' anamnesi abbiano rivelato i sintomi sopracitati. 

Tali sintomi sono spesso sovrapponibili con quelli di altre patologie ed è pertanto doveroso condurre un’approfondita diagnosi differenziale attraverso i seguenti esami strumentali: 

  • risonanza magnetica: con o senza mezzo di contrasto per escludere malformazioni artero-venose all’origine dei deficit neurologici; 
  • TC: mirata al livello vertebrale; 
  • elettromiografia: degli arti; 
  • potenziali evocati: se è emerso il sospetto coinvolgimento del midollo spinale.

Rischi Rischi

I principali rischi associati ai tumori vertebro-spinali sono a carico dell’apparato locomotorio

La compressione delle radici nervose e/o del midollo spinali può causare seri problemi di: 

  • deficit motorio;
  • perdita di sensibilità;
  • incontinenza. 

Cure e Trattamenti Cure e Trattamenti

Se opportunamente diagnosticato, il tumore vertebro-spinale può essere trattato generalmente mediante l’intervento chirurgico. In altri casi, invece, l’approccio può essere chemioterapico e radioterapico. Per altri, infine, può essere prevista l'associazione di tali metodiche.

In diverse situazioni, infine, è spesso fondamentale un buon supporto psicologico e fisiokinesiterapico.
 

Bibliografia

  • Chalamgari A, Valle D, Palau Villarreal X, Foreman M, Liu A, Patel A, Dave A, Lucke-Wold B. Vertebral Primary Bone Lesions: Review of Management Options. Curr Oncol. 2023 Mar 4;30(3):3064-3078. doi: 10.3390/curroncol30030232. PMID: 36975445; PMCID: PMC10047554.
  • Batouli A, Gholamrezanezhad A, Petrov D, Rudkin S, Matcuk G, Jadvar H. Management of Primary Osseous Spinal Tumors with PET. PET Clin. 2019 Jan;14(1):91-101. doi: 10.1016/j.cpet.2018.08.002. Epub 2018 Oct 24. PMID: 30420225; PMCID: PMC7466826.
  • Liu JK, Laufer I, Bilsky MH. Update on management of vertebral column tumors. CNS Oncol. 2014 Mar;3(2):137-47. doi: 10.2217/cns.14.3. PMID: 25055019; PMCID: PMC6128188.

L'informazione presente nel sito deve servire a migliorare, e non a sostituire, il rapporto medico-paziente. In caso di disturbi e/o malattie rivolgiti al tuo medico di base o ad uno specialista.

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