Tumori vertebrali
Dr.ssa Maria Blagia
Neurochirurgo Medico Chirurgo, specialista in Neurochirurgia Creato il: 31/07/2017 Ultimo aggiornamento: 28/12/2023I tumori vertebrali sono delle formazioni cancerose localizzate al livello del canale vertebrale, lo spazio attraverso il quale decorre il midollo spinale.
Si distinguono in:
- tumori intramidollari: se originano dentro il canale vertebrale;
- extramidollari: se originano all’esterno del canale vertebrale.
Tra i tumori intramidollari più diffusi troviamo i gliomi.
Entrambe le tipologie si fanno carico di una compressione ai danni delle radici nervose e/o del midollo spinale.
Cause
I tumori vertebro-spinali sono delle formazioni cancerose di diversa natura che si possono distinguere in:
- tumori vertebro-spinali primitivi: dalle origini sconosciute;
- tumori vertebro-spinali secondari: nati dalla metastasi di un tumore primitivo localizzato in un altro distretto del corpo (ad esempio, tumore alla tiroide, al seno, al polmone o al rene, ecc.).
Sintomi
La sintomatologia dei tumori vertebro-spinali è legata alla compressione delle radici nervose e/o del midollo spinale.
Qualora il tumore comprima le radici nervose si possono riscontrare:
- dolore;
- parestesie;
- ipoestesia;
- ipostenia;
- atrofia.
Se piuttosto il tumore comprime il midollo spinale, i principali sintomi sono:
- dolore;
- perdita di sensibilità agli arti e alla colonna;
- paraplegia;
- incontinenza.
Diagnosi
Il tumore vertebro-spinale è da sospettare in tutti i pazienti che all' anamnesi abbiano rivelato i sintomi sopracitati.
Tali sintomi sono spesso sovrapponibili con quelli di altre patologie ed è pertanto doveroso condurre un’approfondita diagnosi differenziale attraverso i seguenti esami strumentali:
- risonanza magnetica: con o senza mezzo di contrasto per escludere malformazioni artero-venose all’origine dei deficit neurologici;
- TC: mirata al livello vertebrale;
- elettromiografia: degli arti;
- potenziali evocati: se è emerso il sospetto coinvolgimento del midollo spinale.
Rischi
I principali rischi associati ai tumori vertebro-spinali sono a carico dell’apparato locomotorio.
La compressione delle radici nervose e/o del midollo spinali può causare seri problemi di:
- deficit motorio;
- perdita di sensibilità;
- incontinenza.
Cure e Trattamenti
Se opportunamente diagnosticato, il tumore vertebro-spinale può essere trattato generalmente mediante l’intervento chirurgico. In altri casi, invece, l’approccio può essere chemioterapico e radioterapico. Per altri, infine, può essere prevista l'associazione di tali metodiche.
In diverse situazioni, infine, è spesso fondamentale un buon supporto psicologico e fisiokinesiterapico.Bibliografia
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