Crioglobulinemia

La crioglobulinemia è la presenza nel sangue di proteine (autoanticorpi e antigeni) che precipitano a basse temperature formando ammassi solidi e biancastri potenzialmente dannosi per l’organismo. 

Si distingue in tre sottogruppi a seconda del tipo di proteine coinvolte:

• crioglobulinemia I;
• crioglobulinemia II;
• crioglobulinemia III.

Diffusa soprattutto in Europa Meridionale, colpisce prevalentemente le donne tra i 40 e i 60 anni. 

Cause

Le cause delle crioglobuline sono multifattoriali: 

• malattie ematologiche: quali mieloma o macroglobulinemia di Waldenstrom, tipiche della crioglobulinemia di tipo I;
• malattie auto-immuni: quali Artrite reumatoide e Lupus eritematoso, responsabili della crioglobulinemia di tipo III;
• infezioni virali: quale, ad esempio, l’Epatite C, tipiche della crioglobulinemia di tipo II.

Sintomi

La crioglobulinemia può presentare una sintomatologia eterogenea legata al processo infiammatorio dei vasi sanguigni e al luogo in cui questo ha sede. 

Generalmente, tra i sintomi più comuni si possono trovare:

• debolezza;
• dolori articolari;
• porpora vascultica o pallore: un anomalo rossore o, al contrario, pallore, entrambi collegati all’infiammazione dei vasi sanguigni e localizzati negli arti inferiori; 
• ematomi.

Diagnosi

La diagnosi della crioglobulinemia non può prescindere da un’attenta e accurata anamnesi associata ad esami diagnostici specifici quali: 

• test per valutare la reazione del sangue a temperature inferiori ai 37°C; 
• prelievi bioptici di tessuto cutaneo.

Una volta determinato il tipo di crioglobulinemia lo specialista procede alla somministrazione del trattamento.

Rischi

I rischi della crioglobulinemia sono associati allo sviluppo di ammassi solidi e biancastri che possono avere ripercussioni gravi sull’organismo. Tra i principali troviamo: 

• artrite: se l’infezione interessa il sistema muscolo-scheletrico;
• insufficienza cardiaca: se l’infezione ha sede nell’apparato cardiovascolare;
• glomerulonefrite grave: che colpisce i reni compromettendone la capacità filtrante; 
• neuropatie e ischemia cerebrale: se l’infezione interessa il sistema nervoso.

Cure e Trattamenti

Una volta stabilito il tipo di crioglobulinemia attraverso esami diagnostici specifici, lo specialista può ricorrere a diversi tipi di trattamento farmacologico.

Tra i più comuni:

• trattamento farmacologico a base di antinfiammatori e cortisoidi;
• trattamento farmacologico a base di immunosoppressori;
• trattamento farmacologico a base di antivirali: utile soprattutto nei casi di crioglobulinemia di tipo II causata da Epatite C.

Ai pazienti in cura per crioglobulinemia può essere consigliato evitare l’esposizione alle basse temperature.

Bibliografia

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