Alopecia

Dr. Mario Nicosia

A cura del Dr. Mario Nicosia

Dermatologo

Cos'è Cos'è

Il termine alopecia indica genericamente un diradamento o perdita totale dei capelli.

Esistono vari tipi di alopecia.

La più frequente è il Telogen Effluvium, una caduta violenta che spaventa molto il paziente, in quanto la perdita è ingente, in particolare in occasione del lavaggio o della spazzolatura.

Un tipo di alopecia che spaventa molto e che è comune anche nei bambini è l'Alopecia Areata, caratterizzata da una o più chiazze completamente glabre, che possono interessare sia i capelli che la barba nell'uomo.

Molto frequente è ovviamente l'Alopecia Androgenetica, che interessa principalmente il sesso maschile ed è legata, come dice la parola stessa, agli ormoni maschili e alla genetica, ed è una forma progressiva che porta inesorabilmente alla calvizie.

Esistono poi le alopecie cicatriziali, caratterizzate da perdita definitiva dei capelli, in genere correlate a meccanismi autoimmuni.

Cause Cause

Il Telogen Effluviumè per lo più correlato ad importanti stress psicofisici (lutti, traumi, interventi chirurgici, gravidanza/parto, ecc.) o a carenze alimentari e/o diete squilibrate.

Anche l-Alopecia Areatasembra correlata ad un evento fortemente stressogeno, assieme ad una predisposizione genetica/familiare; si innescano quindi meccanismi autoimmuni di tipo anticorpo-mediato e cellulo-mediato.

L'Alopecia Androgenetica è invece legata all'interazione tra presenza di ormoni maschili (androgeni) ed ereditarietà. Il meccanismo patogentico coinvolge la trasformazione del testosterone in diidrotestosterone (DHT) ad opera dell'enzima 5-alfa-reduttasi.

Diagnosi Diagnosi

Per la diagnosi è fondamentale l'anamnesi (anche riguardante il tipo di dieta), l'esame tricoscopico, il pull-test ed eventualmente la microscopia in luce polarizzata.

Cure e Trattamenti Cure e Trattamenti

I diversi tipi di alopecia si trattano in maniera sostanzialmente diversa.

Per quanto rigurado il Telogen Effluvium nella sua forma acuta la terapia non è necessaria, è utile semplicemente allontanare la causa scatenante (es. correggere una evenutale carenza di ferro); nella sua forma cronica sono utili i cortisonici topici o sistemici.

Per l'Alopecia Areata non esiste una terapia universalmente approvata; si può addirittura decidere di non interventire in nessun modo (approccio wait-and-see), anche se in genere si propone come primo step l'utilizzo di cortisonici topici o sistemici, somministrati anche per periodi lunghi.

Nell'Alopecia Androgenetica si utilizzano principalmente il minoxidil topico (di solito alle concentrazioni del 2% o del 5%) o la finasteride (un inibitore della 5-alfa-reduttasi che va quindi a impedire la trasformazione del testosterone in DHT, il metabolita biologicamente attivo a livello del follicolo).

L'informazione presente nel sito deve servire a migliorare, e non a sostituire, il rapporto medico-paziente. In caso di disturbi e/o malattie rivolgiti al tuo medico di base o ad uno specialista.


Specializzazioni correlate

Vuoi una parlare con uno specialista?
Hai bisogno di un Dottore per Alopecia?

Trova il medico più adatto alle tue esigenze su iDoctors, il primo sito in Italia per la prenotazione di visite mediche ed esami, al tuo fianco dal 2008.

I tuoi Medici preferiti

Caricamento...