Couperose

La couperose è una lesione cutanea che interessa per lo più il volto, caratterizzata da chiazze rossastre dovute alla dilatazione dei capillari, piccoli vasi sanguigni di calibro molto sottile denominati in termini scientifici “teleangectasie”, visibili soprattutto sulle guance e sugli zigomi.

Frequente nelle donne oltre i trent’anni e riscontrabile anche negli uomini, la couperose si manifesta maggiormente nelle persone con pelle sottile, sensibile e facilmente irritabile, presentandosi con chiazze rosse diffuse che talvolta assumono un aspetto “a farfalla”, estendendosi dalla porzione laterale delle guance fino all’ala del naso, e accompagnandosi in alcuni casi a una sensazione di calore più o meno intensa.

Cause

Si ipotizza un’origine multifattoriale della patologia, tra cui: 

• fattori genetici ed ereditarietà; 
• alterazione del microcircolo: a sua volta determinata da una frequente esposizione ai raggi solari e ai repentini cambi climatici (caldo-freddo); 
• alcolismo, o comunque un consumo smodato e continuativo di alcolici e/o superalcolici; 
• consumo di alimenti eccitanti e di cibi molto piccanti; 
• carenza vitaminica: soprattutto vitamina C.

Sono tutte condizioni che determinano una vasodilatazione cutanea. La patologia può insorgere sia nel sesso maschile che femminile, risultando tuttavia più frequente nelle donne a partire dai 25/30 anni e, se trascurata, può progredire peggiorando sia l’aspetto estetico che la sintomatologia.
 

Sintomi

La manifestazione clinica più evidente della couperose sono le macchie e le venature rossastre localizzate sul viso, dovute alla rottura e alla dilatazione dei capillari, che si presentano come piccoli vasi dilatati, singoli o ramificati. 

L’arrossamento si presenta principalmente:

• alle guance;
• alle ali del naso;
• al mento.

È più o meno evidente a seconda dell’entità del problema.

Le persone con couperose, inoltre, spesso lamentano una sensazione di eccessivo calore nelle aree colpite, specialmente in seguito a sbalzi termici intensi.

Diagnosi

Dal punto di vista diagnostico, la couperose viene riconosciuta a seguito di un attento esame obiettivo del paziente: la diagnosi è infatti clinica e viene formulata dal medico, che deve inquadrarla per valutare se si tratti di un episodio isolato o se faccia parte di una condizione più ampia (come acne rosacea o sindrome di Rendu-Osler-Weber), in cui si riscontrano microteleangectasie diffuse. Si tratta di fragilità capillare, con perdita di elasticità dei vasi che, rimanendo dilatati più del previsto, determinano il tipico arrossamento.

Rischi

La couperose non è pericolosa per la salute e non rappresenta una patologia grave.  

Tuttavia, in alcuni rari casi, può progredire con un peggioramento sia della comparsa dei capillari sia dell’arrossamento, determinando un marcato inestetismo cutaneo e arrivando talvolta a sviluppare una possibile rosacea, un disturbo cutaneo persistente che provoca arrossamento e piccoli brufoli.

Cure e Trattamenti

Nonostante la couperose venga considerata solo un problema prettamente estetico, alcuni accorgimenti  potrebbero migliorarla significativamente.

In primo luogo, sarebbe opportuno adottare una terapia sintomatica, volta a rimuovere i fattori di rischio che possono scatenarla e ad alleviare la sintomatologia di eritema, calore e rossore: 

• evitare cibi piccanti e prediligere alimenti ricchi di vitamina C;
• prediligere cosmetici appositamente formulati per questo problema o comunque delicati;
• applicare sostanze lenitive sul volto.

Qualora i precedenti trattamenti fallissero o la patologia dovesse degenerare in rosacea, lo specialista potrebbe prescrivere un trattamento medico in grado di chiudere i capillari e migliorare così sia l’inestetismo che i sintomi, effettuato con appositi laser la cui lunghezza d’onda è specifica per l’emoglobina. 

Il trattamento è ambulatoriale e non necessita di alcuna anestesia, se non l’utilizzo di raffreddatori cutanei per contrastare il calore generato dalla macchina; con tale metodica i vasi si chiudono immediatamente e la pelle rimane intatta, potendo residuare per una o due settimane una traccia rosso scura, simile a un graffio di gatto, che scompare progressivamente lasciando la cute pulita. 

In genere sono sufficienti un paio di sedute, distanziate di 30/40 giorni l’una dall’altra.

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