Cosa significa e come viene classificata l'erezione?

Esistono tre tipi di erezione:

  • erezione psicogena;
  • erezione riflessa;
  • erezione spontanea.

Lo stimolo all’erezione arriva attraverso le fibre parasimpatiche che innervano il pene (colinergiche e non adrenergiche non colinergiche) rilasciano Acetilcolina (Ach) e Ossido nitrico (NO).

Illustrazione 1 - Andrologia


Cos'è e qual è il ruolo dell'Endotelio nell'erezione?

L’ Endotelio è l’induttore dell’Erezione.

L'endotelio può essere considerato un vero e proprio organo autocrino e paracrino, capace di secernere, in risposta a una grande varietà di segnali, numerosi mediatori chimici.

L'attività paracrina dell'endotelio è rivolta sia verso la parete vasale che verso il lume.

A livello parietale, nei Corpi Cavernosi, l'endotelio modula il tono vasale.

La vasodilatazione endotelio-dipendente avviene con un meccanismo neuro-ormonale, in cui l’Endotelio svolge un ruolo fondamentale nel controllo del tono delle arterie e del microcircolo Cavernoso.

La Disfunzione Endoteliale è la compromissione della attività endocrino-paracrina dell'endotelio ed è responsabile della Disfunzione Erettile.


Disfunzione erettile

Quanti ne soffrono?

Dai dati della Società Italiana di Andrologia risulta che il Deficit Erettile colpisce gli uomini:

  • da 19 a 29 anni  del  3%;
  • da 30 a 39 anni  del  2%;
  • da 40 a 49 anni  del  5%;
  • da 50 a 59 anni  del 16%;
  • da 60 a 70 anni  del 27%;
  • oltre i 70 anni     del 48%..

Qual è il ruolo dell'Endotelio?

Abbiamo pensato a metodiche rigenerative che liberano fattori di crescita :

  • PDGF;
  • TGF beta;
  •  IGF-1;
  •  FGF;
  •  EGF;
  •  VEGF (fattore di crescita dell’Endotelio Vascolare)

Quello che ci interessava teoricamente di più è il VEGF, perché la sua attività biologica si esplica in:

  • Aumento della permeabilità delle Ecs
  • Stimolazione della proliferazione delle Ecs
  • Amplificazione della migrazione delle Ecs
  • Stimolazione della produzione di uPA/uPAI-1 nelle Ecs
  • Stimolazione dell’angiogenesi in vivo

Il VEGF si lega a recettori specifici presenti sulla membrana delle cellule endoteliali, VEGFR-1 (anche detto Flt-1) e VEGFR-2 (anche detto Flk-1 o KDR).

Terapia rigenerativa come cura efficace

La migliore metodica al momento, come Recenti pubblicazioni hanno dimostrato sia quella con  Monociti/Macrofagi+Linfociti isolati da sangue periferico autologo rappresentano un   concentrato cellulare sicuro ed efficace.

Il razionale scientifico si basa sulla grande capacità di queste cellule di indurre angiogenesi e vasculogenesi per effetto paracrino

Numerosi trials clinici, compresi studi di meta-analisi di trial clinici controllati, definiscono la terapia con  mononucleate totali da sangue periferico  consolidata, efficace e sicura.

E' possibile tornare ad avere un'erezione naturale?

Niente più farmaci

La terapia con Monociti/Macrofagi-Linfociti in atto è più efficace del PRP (Priapo Shot) e della recente StamCells che sono anche molto più indaginose



Bibliografia

  • Wang CM, Wu BR, Xiang P, Xiao J, Hu XC. Management of male erectile dysfunction: From the past to the future. Front Endocrinol (Lausanne). 2023 Feb 27;14:1148834. doi: 10.3389/fendo.2023.1148834. PMID: 36923224; PMCID: PMC10008940.
  • Chung DY, Ryu JK, Yin GN. Regenerative therapies as a potential treatment of erectile dysfunction. Investig Clin Urol. 2023 Jul;64(4):312-324. doi: 10.4111/icu.20230104. PMID: 37417556; PMCID: PMC10330409.