Cos'è lo stato ossido-riducente?
Lo stato ossido-riducente (s-ORP) valuta la fondamentale condizione che permette agli spermatozoi di essere efficaci.Quanto è efficace l'esame spermatico?
L’esame classico spermatico, con la determinazione della concentrazione, della motilità progressiva e della integrità degli spermatozoi, è un esame fondamentale; purtroppo molto spesso è insufficiente a definire il quadro e le ragioni della disfertilità e quindi a fornire un adeguato aiuto alla impostazione della terapia e al suo controllo.L’ambiente spermatico deve avere un moderato stato ossidativo in quanto questo consente agli spermatozoi di potersi attivare e preparare per il processo di fecondazione e consente al liquido seminale di mantenere uno condizione protettiva.
Purtroppo molte condizioni (per esempio: le infiammazioni, lo squilibrio metabolico-nutrizionale, lo stress, il varicocele, l’aumento della temperatura, l’ipermobiltà testicolare, la congestione circolatoria, il fumo, lo squilibrio ormonale locale) alterano l’equilibrio ossido-riducente danneggiando gli spermatozoi. Queste condizioni, da sole o variabilmente combinate, tendono a far aumentare le condizioni ossidative cosicché le sostanze antiossidanti presenti non riescono a mantenere il corretto equilibrio.
Lo squilibrio ossido-riducente, che così si genera, è una delle ragioni delle alterazioni funzionali e strutturali degli spermatozoi, soprattutto con il danno alla mobilità progressiva rettilinea (normalmente valutata nello spermiogramma classico), alla integrità del DNA e alla capacità di aggancio all’ovocito (determinabili facilmente e nel contesto di uno spermiogramma con l’Halo-test e il HBA).
Quanto è importante lo stato ossido-riducente?
Quindi potere determinare lo stato lo stato ossido-riducente (s-ORP) consente di meglio definire il quadro disfunzionale e/o patologico, eventualmente entrando poi nel particolare dei diversi elementi con gli specifici esami, e decidere meglio lo schema terapeutico.In particolare nel quadro del varicocele, soprattutto di 1^ o 2^ grado che molte volte si è in dubbio se operare o meno, il poter conoscere quale sia lo stato ossido-riducente consente di decidere in merito alla correzione chirurgica del varicocele e in merito all’efficacia della correzione chirurgica apportata o in merito alla sussistenza di altri fattori che mantengono lo squilibrio ossidoriducente e non preventivamente valutati.
Un nuovo esame spermatico
Determinare lo stato ossido-riducente
Il nuovo metodo determina lo stato dell’equilibrio ossido-riducente spermatico (s-ORP), in relazione alla concentrazione degli spermatozoi, in modo rapido ed efficace.In generale questo esame viene eseguito contestualmente allo spermiogramma (ricordiamo che l’esame va eseguito con 48-72 ore di astinenza dall’ultima ejaculazione), ma può essere eseguito anche da solo.
Come funziona?
Il test è svolto applicando su un apposito sensore, già inserito nello specifico lettore, 30 μl di sperma (fresco o decongelato). Questo poi si sposta nella cella di reazione a cui è applicata una corrente che misura sia la differenza di potenziale ossido-riducente, dando la misura in mV (millivolt) derivante dal rapporto tra ossidanti e riducenti, sia la capacità di riserva antiossidante, dando la misura in μC (microcoulomb) derivante dalla quantità totale dei riducenti.I dati così ottenuti vengono poi corretti in base alla concentrazione degli spermatozoi, fornendo così il dato finale espresso in mV/ milione di spermatozoi/ml o in μC/milione di spermatozoi/ml.
Questo dato finale è fondamentale in quanto più che il dato crudo è più utile il dato relativo alla concentrazione degli spermatozoi.
Bibliografia:
- Fertility and Sterility (fertstert.org), 2016;106:566-573.e1-e10.
- Too much or not enough: lifestyle modifications to optimize male fertility, Eisenberg, Michael L., Fertility and Sterility, Volume 120, Issue 6, 1087 - 1088
- The association of medications and supplements with human male reproductive health: a systematic review, Alhamam, Abdullah et al., Fertility and Sterility, Volume 120, Issue 6, 1112 - 1137
- Endocrine-disrupting chemicals and male reproductive health, Mínguez-Alarcón, Lidia et al., Fertility and Sterility, Volume 120, Issue 6, 1138 - 1149
- Definition of infertility: a committee opinion, Fertility and Sterility, Volume 120, Issue 6, 1170