Cos’è l’ernia inguinale?

L’ernia inguinale è una patologia che colpisce specialmente il sesso maschile con un’incidenza intorno al 15% della popolazione adulta. Non è infrequente quindi, che pazienti anche giovani, nel pieno della loro attività fisica e agonistica, siano affetti da questa patologia.

L’ernia inguinale è un difetto della parete addominale a livello della zona dell’inguine. Tale difetto altera le funzioni generali della parete addominale, la quale non si limita a svolgere le funzioni di un mero contenitore, ma è un vero e proprio organo con diverse funzioni. Tra queste ricordiamo:
 
  • la deambulazione;
  • la fonazione;
  • i movimenti del busto sulle gambe e tanti altri ancora.

 

Quali sono i problemi per un culturista?

È intuibile quindi che un disturbo della parete addominale influisca negativamente sulle performance di un atleta. Il culturista in particolare utilizza la muscolatura della parete addominale come ausilio, per il sollevamento di pesi durante la sua performance e durante gli allenamenti. Nel “body builder” affetto da ernia inguinale, la problematica relativa alle mancate funzioni della muscolatura dell’addome si fa ancora più evidente e le performance del culturista sono praticamente ridotte a pochissimi esercizi.

Illustrazione 1 - Chirurgia Generale

 

Cosa fare?

In questi pazienti l’intervento per via laparoscopica è consigliato proprio per la natura tecnica e anatomica della riparazione del difetto erniario.

Con la tecnica laparoscopica, infatti, la rete che serve a coprire il difetto, viene posizionata all’interno dell’addome. Ogni aumento della pressione addominale, di fatto, spinge la rete a coprire il difetto e, in sostanza, mantiene la rete nella corretta posizione. Questo spiega perché, con la tecnica laparoscopica, le recidive sono praticamente assenti anche nei culturisti dove la meccanica della parete addominale viene notevolmente sollecitata.

Inoltre, con la tecnica laparoscopica non si eseguono incisioni sulle fascie muscolari, con conseguente assenza quasi totale del dolore e assenza di ferite o suture “interne”, sul piano muscolo-fasciale.

 

Qual è la prognosi?

Personalmente ho operato molti “body builder” che hanno poi ripreso le loro attività in palestra dopo solo due settimane. Consiglio vivamente la tecnica laparoscopica per la chirurgia dell’ernia inguinale in tutti i pazienti e per le ragioni sovra esposte, particolarmente ai culturisti.

 

Bibliografia

  • Risk factors for inguinal hernia repair among US adults. Hernia vol 27 (2023): 1507-1514.
  • Sport rehabilitation after laparoscopic hernioplasty. International journal of abdominal wall and hernia surgery 3 (4): 122-127 Oct Dec 2020.