Cos'è e come viene definita la disfunzione erettile?
Il termine impotenza comprende una enorme varietà di alterazioni dell’erezione, queste condizioni vengono descritte come "disfunzione erettile (DE)" definita come:
l’incapacità di raggiungere una erezione atta consentire un rapporto che porti alla reciproca soddisfazione di entrambi i partner.
Incidenza negli adulti e nei giovani
E’ quasi impossibile poter definire accuratamente la popolazione affetta da questa patologia. Di sicuro si è capito che l’incidenza è correlata all’età, e che il problema è molto diffuso nella società occidentale; le stime indicano infatti che solo negli Stati Uniti ne sono affetti tra i 10 e i 18 milioni di persone, se si calcola l’incidenza dell’ordine del 10% nella popolazione generale, nel regno unito 2-3 milioni di persone dovrebbero soffrire di DE.
Quali sono le principali cause psicologiche?
Le cause possono riguardare numerosi fattori fisici e psicologici, spesso concomitanti e in interazione reciproca, tra le più comuni cause psicologiche vi sono:
- l'ansia;
- la depressione;
- lo stress;
- i condizionamenti ambientali.
Un ruolo centrale è assunto dalla cosiddetta “ansia da prestazione” che determina un effetto inibitorio sulle erezioni ed è frequente nei giovani alle prime esperienze sessuali o dopo il verificarsi di un primo fallimento nei rapporti sessuali. Altra causa può essere una scarsa intesa col partner. Difatti qualora la causa sia psicologica vi possono essere notevoli differenze a seconda del comportamento della partner e dell'ambiente in cui si svolge il rapporto; in tal caso spesso la mancanza di erezione è determinata dalla percezione inconscia di rifiuto da parte della partner.
Cos'è l'impotenza psicologica?
La disfunzione erettile di natura psicologica non è una condizione permanente paragonabile ad una malattia o ad un'invalidità; persone che non riescono ad avere la minima reazione erettiva con una partner, possono tranquillamente averne di normalissime con altre; a conferma, la disfunzione erettile di natura psicologica non sussiste in genere nell'autoerotismo. Una recente ricerca italiana ha individuato un significativo legame tra la disfunzione erettile e la difficoltà nel riconoscere ed esprimere le proprie emozioni.
Quali patologie la causano?
Le cause organiche possono essere:
- di tipo endocrino (ipogonadismo, iperprolattinemia, sindrome di Cushing, carenza di somatotropina);
- di tipo vascolare (sia di natura venosa che arteriosa);
- di tipo neurologico (Parkinson, Alzheimer, traumi spinali, neuropatia periferica);
- legati a malattie croniche (diabete, insufficienza renale o epatica);
- derivanti dall'uso di farmaci (cortisone, psicofarmaci, antipertensivi) o da trattamenti medici (prostatectomia radicale, cistectomia, radioterapia per cancro prostatico).
Quali fattori aumentano il rischio di disfunzione?
Sono stati infine riconosciuti numerosi fattori di rischio che aumentano la probabilità di insorgenza di una Disfunzione Erettile tra i quali:
- l'età;
- il fumo;
- il consumo cronico di alcol e droghe;
- la carenza di esercizio fisico;
- l'ipercolesterolemia;
- l'obesità.
Bibliografia
- Wang CM, Wu BR, Xiang P, Xiao J, Hu XC. Management of male erectile dysfunction: From the past to the future. Front Endocrinol (Lausanne). 2023 Feb 27;14:1148834. doi: 10.3389/fendo.2023.1148834. PMID: 36923224; PMCID: PMC10008940.
