Visita Ortopedica

La Visita Ortopedica è una valutazione specialistica dell’apparato muscolo-scheletrico, eseguita per individuare l’origine di: 

• dolore;
• rigidità;
• difficoltà nei movimenti;
• altri disturbi. 

La valutazione, che può essere utile sia in presenza di sintomi sia dopo un trauma, interessa: 

• ossa;
• articolazioni;
• muscoli;
• tendini;
• legamenti. 

Durante la visita, lo specialista raccoglie la storia clinica ed esamina la funzionalità della zona interessata. Quando necessario, può indicare ulteriori accertamenti per approfondire il quadro. La visita ortopedica è una prestazione ambulatoriale generalmente semplice e non invasiva.

Quando è indicata la visita ortopedica

La visita può essere indicata quando un disturbo dell’apparato muscolo-scheletrico persiste, limita le normali attività o compare dopo un trauma. Tra le situazioni più frequenti rientrano:

• dolore persistente a carico di schiena, spalla, gomito, polso, mano, anca, ginocchio, caviglia o piede;
• rigidità o riduzione della mobilità di un'articolazione;
• gonfiore, instabilità o difficoltà a utilizzare normalmente un arto;
• disturbi comparsi dopo una caduta, una distorsione, un incidente o un infortunio sportivo;
• dolore o limitazioni che tendono a ripresentarsi durante l'attività fisica;
• deformità o alterazioni della postura che meritano una valutazione specialistica.

Può inoltre essere richiesta per inquadrare condizioni già note o per stabilire se un problema necessita di ulteriori approfondimenti diagnostici o di un trattamento specifico.

Come prepararsi alla visita ortopedica

La visita ortopedica non richiede generalmente una preparazione specifica: 

• è utile portare con sé la documentazione sanitaria relativa al problema, come referti di visite precedenti, radiografie, risonanze magnetiche, ecografie o altri esami già eseguiti;
• può essere utile anche avere a disposizione l’elenco delle terapie in corso;
• non è necessario essere a digiuno; 
• non occorre sospendere i farmaci abitualmente assunti, salvo diversa indicazione del medico.

Per rendere più completa la valutazione, è consigliabile riferire allo specialista: 

• quando è comparso il disturbo;
• quali movimenti lo peggiorano o lo alleviano;
• se presente, quale trauma lo ha preceduto. 

Come si svolge la visita ortopedica

La visita viene eseguita da un medico specialista in ortopedia e traumatologia e inizia generalmente con un colloquio. Lo specialista raccoglie informazioni su:

• i sintomi;
• la loro comparsa;
• la loro evoluzione;
• gli eventuali traumi;
• le patologie precedenti;
• l’attività lavorativa;
• la pratica sportiva.

Segue l’esame obiettivo della zona interessata. L’ortopedico può: 

• osservare la postura e il modo di camminare;
• valutare l’ampiezza dei movimenti e la forza muscolare;
• esaminare eventuali gonfiori;
• utilizzare specifici test clinici o la palpazione per individuare le strutture coinvolte.

La valutazione non comporta normalmente procedure dolorose, anche se alcune manovre possono provocare un temporaneo fastidio se vengono eseguite su una zona già infiammata o dolente.

Al termine, lo specialista può formulare un primo inquadramento clinico e indicare il trattamento più appropriato. Se le informazioni raccolte non sono sufficienti per definire il problema, può prescrivere ulteriori accertamenti, come esami di diagnostica per immagini o altri test, scegliendoli in base al sospetto clinico.

Quanto dura la visita ortopedica

La visita ortopedica dura generalmente circa 20-30 minuti, anche se il tempo può variare in base a:

• il motivo della visita;
• la complessità del quadro clinico;
• gli accertamenti effettuati durante l'appuntamento. 

Alcune valutazioni possono richiedere più tempo, soprattutto quando è necessario esaminare più distretti o approfondire una problematica complessa.

Al termine della visita, il paziente può generalmente riprendere le normali attività. Se vengono richiesti ulteriori esami, sarà l'ortopedico a indicare quali effettuare e con quali tempistiche. Il percorso diagnostico può quindi proseguire con un successivo controllo, durante il quale vengono valutati anche i risultati degli accertamenti eventualmente eseguiti.

Le principali province

Domande frequenti per Visita Ortopedica

• Devo fare una radiografia o una risonanza prima della prima visita ortopedica?

  No, in linea di massima. Non è necessario eseguire autonomamente una radiografia, una risonanza magnetica o altri esami prima della visita, a meno che non siano già stati prescritti dal medico. L’ortopedico valuta innanzitutto i sintomi, la storia clinica e le condizioni dell’apparato muscolo-scheletrico; sulla base di questi elementi può stabilire se siano necessari ulteriori accertamenti e quali siano i più appropriati. Fare esami non indicati potrebbe infatti fornire informazioni non pertinenti o non essere sufficiente a chiarire l’origine del disturbo.

• Se ho già fatto una visita da un altro ortopedico, posso prenotare una prima visita per avere un secondo parere?

  Sì, generalmente. La prima visita ortopedica può essere richiesta anche per ottenere un secondo parere, soprattutto quando è stata proposta una procedura invasiva, un intervento chirurgico o quando persistono dubbi sulla diagnosi o sul trattamento. In questi casi è particolarmente utile portare la documentazione già raccolta, comprese le immagini degli esami diagnostici quando disponibili, così che lo specialista possa valutare il quadro nel suo complesso.

• Se vado dall’ortopedico, significa che dovrò operarmi?

  No, in linea di massima. La prima visita ortopedica non implica necessariamente la necessità di un intervento chirurgico. L'obiettivo è stabilire quale sia il problema e quale percorso sia più appropriato: in molti casi possono essere considerate inizialmente strategie conservative, come modifiche dell'attività, terapia farmacologica, fisioterapia o altri trattamenti. L'eventuale indicazione chirurgica viene valutata soltanto quando il quadro clinico lo rende appropriato, tenendo conto anche delle condizioni e delle esigenze della persona.

• Posso fare la visita ortopedica se il dolore è passato prima dell’appuntamento?

  Sì. È possibile effettuare la visita anche se il sintomo si è temporaneamente ridotto o scomparso, soprattutto quando il dolore tende a ripresentarsi, è associato a episodi di gonfiore, blocco o instabilità oppure ha limitato in precedenza le normali attività. Raccontare allo specialista quando il disturbo è comparso, in quali situazioni si manifesta e cosa lo fa migliorare o peggiorare può fornire informazioni utili anche in assenza di dolore durante la visita.

• Come mi devo vestire per la prima visita ortopedica?

  È consigliabile scegliere un abbigliamento comodo che permetta di esporre facilmente la parte del corpo interessata e di eseguire i movimenti richiesti dallo specialista. Ad esempio, se il problema riguarda il ginocchio o la caviglia, sono preferibili indumenti che consentano di osservare agevolmente l'arto; per spalla, gomito o schiena è utile poter scoprire facilmente la zona da esaminare. Non è generalmente necessario spogliarsi completamente.