Intarsio Estetico

L’intarsio estetico è una ricostruzione dentale su misura che sostituisce una porzione del dente con un elemento in ceramica o resina composita. Il trattamento restituisce al dente una forma adatta alla masticazione. Interessa soprattutto molari e premolari e rientra nell’odontoiatria conservativa, che punta a mantenere quanto possibile i tessuti dentali sani.

A differenza dell’otturazione tradizionale, modellata direttamente nella bocca, l’intarsio viene realizzato all’esterno del cavo orale. I materiali estetici permettono di riprodurre il colore e le caratteristiche della superficie naturale. La ricostruzione può essere limitata alla parte interna della superficie masticatoria oppure estendersi a una o più cuspidi, cioè i rilievi del dente.

Quando è indicato l’intarsio estetico

L’odontoiatra può proporre questo trattamento quando una semplice otturazione non offre un sostegno adeguato, ma è ancora possibile evitare una corona completa. Le principali indicazioni comprendono:

• carie estese, con perdita significativa di tessuto dentale;
• fratture parziali che compromettono la stabilità del dente;
• vecchie otturazioni ampie, danneggiate o infiltrate, da sostituire;
• alcuni denti devitalizzati che richiedono una ricostruzione della parte superiore.

Per scegliere il trattamento, l’odontoiatra valuta quanto tessuto dentale rimane e quanto è solido, il punto in cui la ricostruzione si unisce al dente e le forze esercitate durante la masticazione. Il medico tiene conto anche dell’eventuale abitudine a digrignare i denti.

Come prepararsi

Per prepararsi al trattamento è sufficiente seguire la consueta igiene orale e le eventuali indicazioni ricevute dallo studio. Se è prevista la sola anestesia locale, generalmente non occorre presentarsi a digiuno.

Prima dell’appuntamento, è importante informare l’odontoiatra di eventuali problemi di salute, allergie e farmaci assunti, senza sospendere le terapie di propria iniziativa. Se richiesto, vanno portate anche le radiografie e la documentazione odontoiatrica già disponibili.

Come si svolge

Se necessario, prima di iniziare l’odontoiatra esegue un’anestesia locale per evitare che il paziente avverta dolore. Rimuove quindi il tessuto cariato o il vecchio restauro, cioè un’otturazione o un’altra ricostruzione del dente, e prepara la cavità che accoglierà l’intarsio. Durante questa fase si possono percepire vibrazioni o una lieve pressione.

Una volta completata la preparazione, il dentista rileva l’impronta necessaria alla realizzazione dell’intarsio, utilizzando materiali tradizionali oppure uno scanner intraorale, che acquisisce un’immagine digitale dei denti. Se la lavorazione è affidata a un laboratorio odontotecnico, nell’attesa il dente viene protetto con una ricostruzione provvisoria.

Quando l’intarsio è pronto, il dentista ne verifica l’adattamento e i contatti con i denti vicini, quindi lo fissa mediante cementazione adesiva. Per mantenere asciutta l’area può utilizzare la diga di gomma, un sottile foglio che isola il dente dalla saliva. Il trattamento si conclude con la rifinitura e il controllo della chiusura delle arcate.

Nei giorni successivi il dente può essere temporaneamente più sensibile. Se il disturbo persiste o compare dolore quando si chiude la bocca, è opportuno rivolgersi al dentista per un controllo.

Quanto dura

Il percorso richiede generalmente due appuntamenti, separati dal tempo necessario alla lavorazione del laboratorio. La durata indicativa è di circa un’ora per seduta, ma lo studio comunicherà i tempi previsti per il singolo caso.

Negli studi dotati di tecnologia CAD/CAM, che permette di progettare l’intarsio al computer e produrlo con un macchinario dedicato, alcuni trattamenti possono essere completati in un unico appuntamento, indicativamente di 60–90 minuti. 

Le normali attività possono generalmente riprendere subito. Prima di mangiare occorre attendere che l’effetto dell’anestesia sia terminato e seguire le eventuali indicazioni alimentari ricevute dal dentista.

Le principali province

Domande frequenti per Intarsio Estetico

• Quanto dura un intarsio dentale nel tempo?

  Un intarsio estetico può durare molti anni, anche oltre dieci, ma non ha una scadenza prestabilita. La sua durata dipende dalle condizioni del dente, dal materiale e dalla qualità dell’adesione. Nel tempo possono verificarsi usura, fratture o perdita di aderenza: durante i controlli il dentista verifica se la ricostruzione è ancora integra o richiede un intervento. Non è necessario sostituirla soltanto perché è trascorso un certo numero di anni.

• Devo devitalizzare il dente prima di mettere un intarsio estetico?

  No. La devitalizzazione non è un passaggio obbligatorio: se la polpa, il tessuto interno che contiene nervi e vasi sanguigni, è sana, il dente può essere mantenuto vitale. L’eventuale necessità di curarla dipende dalla presenza di un’infiammazione irreversibile o di un’infezione, non dall’applicazione dell’intarsio. Per questo l’odontoiatra valuta la salute della polpa prima di procedere.

• È meglio un intarsio in ceramica o in composito?

  Non esiste un materiale migliore per tutti. La ceramica offre generalmente una buona stabilità del colore e resistenza all’usura; il composito può essere più facilmente riparabile, ma può consumarsi o cambiare colore nel tempo. La scelta deve considerare anche lo spessore disponibile e le caratteristiche del dente da ricostruire. Il materiale più adatto è quello che risponde alle esigenze del singolo caso, non necessariamente quello più costoso.

• Il dente può cariarsi di nuovo dopo un intarsio?

  Sì. Il materiale dell’intarsio non sviluppa carie, ma il tessuto dentale vicino alla ricostruzione rimane esposto al rischio. La placca può accumularsi soprattutto lungo il punto di unione tra intarsio e dente e negli spazi tra i denti. Per questo occorre continuare a usare spazzolino e dentifricio al fluoro, pulire gli spazi interdentali con filo o scovolino e rispettare i controlli consigliati. La ricostruzione non rende il dente immune da nuove lesioni.

• Cosa devo fare se l’intarsio si stacca?

  Conserva l’intarsio, se lo recuperi, e contatta il dentista, evitando nel frattempo di masticare sul dente interessato. Non tentare di fissarlo con colle domestiche. Il distacco non significa necessariamente che debba essere rifatto: se la ricostruzione è integra e il dente non presenta problemi, può essere possibile cementarla nuovamente. Prima, però, occorre verificare la causa del distacco ed escludere carie o fratture.