Dr. Dario Graceffa

L'Artrocentesi consiste nell'introdurre un ago in una cavità articolare o in [...] prossimità di un'articolazione con lo scopo di asportare fluidi in eccesso che causano dolori e/o diminuzione di mobilità. Può anche essere effettuata con l'obiettivo di prelevare dall'articolazione campioni del liquido, in modo da analizzarlo, stabilire le origini dei problemi all'articolazione stessa ed individuare il percorso terapeutico più efficace.
Ad esempio, nei problemi alle articolazioni del ginocchio, la presenza di sangue nel liquido aspirato potrebbe indicare la rottura del legamento crociato anteriore.
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L’Artrocentesi sotto guida ecografica è indicata a scopo diagnostico, [...] per un drenaggio di liquido infetto o per iniettare farmaci specifici antinfiammatori. Scopo dell'artrocentesi è il prelievo, tramite aspirazione, di liquido sinoviale, contenuto nella relativa capsula articolare; il campione raccolto viene successivamente  esaminato in laboratorio per valutare il tipo di infiammazione e la presenza di agenti patogeni, soprattutto in caso di versamento di origine sconosciuta. Durante un'artrocentesi, il medico può anche decidere di effettuare la somministrazione intra-articolare di un farmaco utile per fornire sollievo da dolore e gonfiore. I farmaci più comunemente usati per questo scopo sono gli antinfiammatori steroidei (o corticosteroidi). L’utilizzo dello strumento ecografico è fondamentale per guidare visivamente l’inserimento dell’ago nello spazio idoneo a non danneggiare strutture vascolari e nervose. Chiudi

Le Infiltrazioni intrarticolari consistono un trattamento infiltrativo locale [...] articolare e periarticolare, impiegato nella terapia antalgica dei processi infiammatori acuti (con dolore e limitazione funzionale) causati da patologie osteo-muscolari. Le più comuni patologie di impiego di tale terapia sono artrosi, artriti (non infettive), tendiniti, tenosinoviti, borsiti, fibrositi e fibromialgie. Inizialmente gli unici farmaci usati nelle infiltrazioni articolari erano i cortisonici, oggi vengono impiegati anche acido ialuronico e farmaci omotossicologici (omeopatici). La corretta esecuzione di una infiltrazione richiede una perfetta conoscenza dell'anatomia (osteo-articolare, peri-articolare e dei tessuti molli) associata ad una buona manualità e al corretto posizionamento del paziente. Una volta posizionato l'ago all'interno dell'articolazione, prima di iniettare il farmaco, occorre aspirare, se presente, il liquido articolare prodotto dell'infiammazione. L'articolazione và poi mantenuta a riposo per almeno 24 ore. In genere si possono praticare fino a tre infiltrazioni a settimana, o frequenza maggiore se il farmaco impiegato è omeopatico. Chiudi

Le Infiltrazioni intrarticolari sotto guida ecografica sono interventi [...] mini-invasivi messi a punto, relativamente da poco tempo, per le patologie articolari, in particolare nelle sindromi caratterizzate da infiammazione cronica e progressiva erosione della cartilagine articolare. In generale, sono basate sull'aspirazione di tessuto e sull'infiltrazione di sostanze farmacologiche, direttamente a livello dello spazio intra e peri-articolare. L’utilizzo dello strumento ecografico è fondamentale per guidare visivamente l’inserimento dell’ago nello spazio idoneo a non danneggiare strutture vascolari e nervose. Chiudi

La Mesoterapia antalgica per il dolore articolare è una tecnica medica, molto [...] diffusa, che consiste nell'iniettare all'interno del derma modeste quantità di farmaci, sia classici che fitoterapici od omeopatici. L'infiltrazione avviene mediante microiniezioni (con aghi piccolissimi di 4-6 mm di lunghezza), attraverso le quali i farmaci con i principi attivi vengono introdotti nella pelle, in piccole quantità, secondo tecniche specifiche e a profondità stabilite, in corrispondenza delle zone interessate. Il fatto di essere una terapia locale offre il vantaggio di evitare sia la somministrazione di farmaci per via generale (orale o parenterale), sia  la dispersione del farmaco in zone in cui non serve (cosa normale nella somministrazione tradizionale). Tra gli effetti collaterali, la reazione allergica, come per ogni terapia farmacologica, è quella potenzialmente più pericolosa. Per ridurre al minimo tale rischio è opportuna un'attenta anamnesi da parte del medico prima del trattamento. La mesoterapia antalgica è una tecnica terapeutica per la soluzione di patologie dolorose a carico dell'apparato muscolo-scheletrico. Tra le principali patologie oggetto di trattamento ci sono le Patologie dolorose del rachide cervicale (cervicalgia, torcicollo, etc.), del rachide dorsale (contratture, fibromialgia) e del rachide lombare (lombosciatalgia, lombalgia). Oggetto di trattamento antalgico anche la traumatologia in generale, le patologie dolorose dell'arto superiore (periartrite scapolo-omerale, tunnel carpale, rizoartrosi del pollice) e quelle dell'arto inferiore (artrosi, tendinite, tallonite, alluce valgo). La durata di una seduta di mesoterapia dipende dall'estensione delle sedi e dalla quantità di soluzione e può durare fino a 10-15 minuti. Ogni inoculazione produce la formazione di un piccolo ponfo cutaneo che scompare in poche ore. La mesoterapia può essere praticata solo da medici.
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La Visita Reumatologica è finalizzata a determinare l'esistenza o meno di [...] patologie reumatiche. Le cause di molte patologie reumatiche sono ancora in gran parte sconosciute, anche se si è orientati verso una combinazione di fattori genetici ed ambientali, per cui una predisposizione genetica del sistema immunitario  che, stimolato da fattori ambientali (ad esempio microrganismi), può innescare una reazione infiammatoria anomala, rivolta verso strutture biologiche del medesimo organismo (cosiddetta 'autoimmunità'), con la caratteristica dell'autoperpetuazione del fenomeno.  In questi casi poiché ad essere interessati possono essere diversi organi e apparati, con conseguente insufficienza della loro funzione, i sintomi relativi possono essere estremamente variabili. In una prima fase, in genere, lo specialista effettua un'anamnesi completa relativa alla situazione clinica attuale del paziente e alla storia clinica passata con riguardo a malattie passate, malattie presenti in famiglia, eventuali farmaci presi ed analisi di disturbi passati o presenti. Si passa poi ad analizzare i sintomi e i disturbi lamentati dal paziente. Dopo la visita potrà essere necessario effettuare analisi di laborario o esami diagnostici di approfondimento.
L'ecografia osteo articolare consiste in un'indagine ecografica di ossa ed articolazioni. È un esame opportuno per la valutazione di patologie delle articolazioni principali tra le quali polso, mano, anca, ginocchio, spalla, caviglia e piede, e di problematiche neuromuscolari a carattere neurologico, le determinando alterazioni della funzionalità muscolare, in genere inducono disturbi della coordinazione e dell'equilibrio sia da fermo sia in fase motoria. Nei bambini entro i tre mesi di età di prassi si effettua l'ecografia delle anche allo scopo di controllare l'eventuale presenza della displasia congenita dell'anca, che se non diagnosticata in tempo, può compromettere il corretto sviluppo motorio.
L'Ecografia o ecotomografia è una tecnica diagnostica molto utilizzata in ambito internistico, chirurgico e radiologico, per la semplicità di utilizzo e la buona affidabilità dei risultati. Attraverso l'applicazione degli ultrasuoni emessi da una sonda, vengono visualizzati graficamente gli organi interni oggetto d'indagine, la loro forma e le loro eventuali alterazioni. La zona del corpo del paziente oggetto dell'esame viene trattata con un gel che consente la corretta trasmissione degli ultrasuoni emessi dalla sonda. Non è un esame doloroso, né fastidioso. Chiudi

La Reumatologia è la parte della medicina interna che tratta delle patologie che interessano [...] l'apparato muscolo-scheletrico ed i tessuti connettivi dell'organismo. Le malattie reumatiche possono riguardare ossa, articolazioni e muscoli, ma anche organi interni quali cuore, cervello, polmoni, e anche vasi e nervi. La Visita Reumatologica è finalizzata a determinare l'esistenza o meno di patologie reumatiche. Le cause di molte patologie reumatiche sono ancora in gran parte sconosciute, anche se si è orientati verso una combinazione di fattori genetici ed ambientali, per cui una predisposizione genetica del sistema immunitario  che, stimolato da fattori ambientali (ad esempio microrganismi), può innescare una reazione infiammatoria anomala, rivolta verso strutture biologiche del medesimo organismo (cosiddetta 'autoimmunità'), con la caratteristica dell'autoperpetuazione del fenomeno.  In questi casi poiché ad essere interessati possono essere diversi organi e apparati, con conseguente insufficienza della loro funzione, i sintomi relativi possono essere estremamente variabili. In una prima fase, in genere, lo specialista effettua un'anamnesi completa relativa alla situazione clinica attuale del paziente e alla storia clinica passata con riguardo a malattie passate, malattie presenti in famiglia, eventuali farmaci presi ed analisi di disturbi passati o presenti. Si passa poi ad analizzare i sintomi e i disturbi lamentati dal paziente. Dopo la visita potrà essere necessario effettuare analisi di laborario o esami diagnostici di approfondimento.
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La Visita Reumatologica successiva normalmente segue una prima visita già effettuata [...] con lo stesso specialista, allo scopo di verificare la diagnosi, oppure controllare gli accertamenti diagnostici effettuati, oppure ancora valutare l'efficacia della terapia farmacologica seguita, e così via.
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