Dr. Antonio Vadalà

L'Artrocentesi consiste nell'introdurre un ago in una cavità articolare o [...] in prossimità di un'articolazione con lo scopo di asportare fluidi in eccesso che causano dolori e/o diminuzione di mobilità. Può anche essere effettuata con l'obiettivo di prelevare dall'articolazione campioni del liquido, in modo da analizzarlo, stabilire le origini dei problemi all'articolazione stessa ed individuare il percorso terapeutico più efficace.

Ad esempio, nei problemi alle articolazioni del ginocchio, la presenza di sangue nel liquido aspirato potrebbe indicare la rottura del legamento crociato anteriore. Chiudi

L'ecografia osteo articolare consiste in un'indagine ecografica di ossa ed [...] articolazioni. E' un esame opportuno per la valutazione di patologie delle articolazioni principali tra le quali polso, mano, anca, ginocchio, spalla, caviglia e piede, e di problematiche neuromuscolari a carattere neurologico, le determinando alterazioni della funzionalità muscolare, in genere inducono disturbi della coordinazione e dell'equilibrio sia da fermo sia in fase motoria. Nei bambini entro i tre mesi di età di prassi si effettua l'ecografia delle anche allo scopo di controllare l'eventuale presenza della displasia congenita dell'anca, che se non diagnosticata in tempo, può compromettere il corretto sviluppo motorio.
L'Ecografia o ecotomografia è una tecnica diagnostica molto utilizzata in ambito internistico, chirurgico e radiologico, per la semplicità di utilizzo e la buona affidabilità dei risultati. Attraverso l'applicazione degli ultrasuoni emessi da una sonda, vengono visualizzati graficamente gli organi interni oggetto d'indagine, la loro forma e le loro eventuali alterazioni. La zona del corpo del paziente oggetto dell'esame viene trattata con un gel che consente la corretta trasmissione degli ultrasuoni emessi dalla sonda. Non è un esame doloroso, né fastidioso.
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Le Infiltrazioni intrarticolari consistono in un trattamento infiltrativo locale [...] articolare e periarticolare impiegato nella terapia antalgica dei processi infiammatori acuti (con dolore e limitazione funzionale) causati da patologie osteo-muscolari. Le più comuni patologie di impiego di tale terapia sono artrosi, artriti (non infettive), tendiniti, tenosinoviti, borsiti, fibrositi e fibromialgie. Inizialmente gli unici farmaci usati nelle infiltrazioni articolari erano i cortisonici, oggi vengono impiegati anche acido ialuronico e farmaci omotossicologici (omeopatici). La corretta esecuzione di una infiltrazione richiede una perfetta conoscenza dell'anatomia (osteo-articolare, peri-articolare e dei tessuti molli) associata ad una buona manualità e al corretto posizionamento del paziente. Una volta posizionato l'ago all'interno dell'articolazione, prima di iniettare il farmaco, occorre aspirare, se presente, il liquido articolare prodotto dell'infiammazione. L'articolazione và poi mantenuta a riposo per almeno 24 ore. In genere si possono praticare fino a tre infiltrazioni a settimana, o frequenza maggiore se il farmaco impiegato è omeopatico.
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Le medicazioni ortopediche vengono effettuate dopo un intervento chirurgico per [...] proteggere una ferita, allo scopo di aiutare la guarigione. Il suo scopo è quello di prevenire le contaminazioni, assorbire eventuali secrezioni e comprimere i tessuti. Quando la medicazione sarà completamente satura sarà necessaria la sostituzione, in genere alcuni giorni dopo l'intervento, con una nuova più leggera e più piccola di quella precedente. Questa operazione può essere ripetuta più volte nei giorni successivi all'intervento. Se è stato necessario un tubo di drenaggio è importante medicare separatamente il sito di lesione postoperatoria e il sito di drenaggio, per semplificare la sostituzione delle medicazioni sul sito di drenaggio. La cute vicina al drenaggio deve essere pulita e asciutta. Nelle operazioni al ginocchio, in genere la medicazione viene applicata tenendo il ginocchio leggermente flesso. Chiudi

La Mesoterapia antalgica per il dolore articolare è una tecnica medica, molto [...] diffusa, che consiste nell'iniettare all'interno del derma modeste quantità di farmaci, sia classici che fitoterapici od omeopatici. L'infiltrazione avviene mediante microiniezioni (con aghi piccolissimi di 4-6 mm di lunghezza), attraverso le quali i farmaci con i principi attivi vengono introdotti nella pelle, in piccole quantità, secondo tecniche specifiche e a profondità stabilite, in corrispondenza delle zone interessate. Il fatto di essere una terapia locale offre il vantaggio di evitare sia la somministrazione di farmaci per via generale (orale o parenterale), sia  la dispersione del farmaco in zone in cui non serve (cosa normale nella somministrazione tradizionale). Tra gli effetti collaterali, la reazione allergica, come per ogni terapia farmacologica, è quella potenzialmente più pericolosa. Per ridurre al minimo tale rischio è opportuna un'attenta anamnesi da parte del medico prima del trattamento. La mesoterapia antalgica è una tecnica terapeutica per la soluzione di patologie dolorose a carico dell'apparato muscolo-scheletrico. Tra le principali patologie oggetto di trattamento ci sono le Patologie dolorose del rachide cervicale (cervicalgia, torcicollo, etc.), del rachide dorsale (contratture, fibromialgia) e del rachide lombare (lombosciatalgia, lombalgia). Oggetto di trattamento antalgico anche la traumatologia in generale, le patologie dolorose dell'arto superiore (periartrite scapolo-omerale, tunnel carpale, rizoartrosi del pollice) e quelle dell'arto inferiore (artrosi, tendinite, tallonite, alluce valgo). La durata di una seduta di mesoterapia dipende dall'estensione delle sedi e dalla quantità di soluzione e può durare fino a 10-15 minuti. Ogni inoculazione produce la formazione di un piccolo ponfo cutaneo che scompare in poche ore. La mesoterapia può essere praticata solo da medici. Chiudi

La Visita di Chirurgia della mano non prevede necessariamente e [...] automaticamente che il passo successivo sia l’operazione del paziente. Scopo dello specialista è verificare la condizione del paziente e ricorrere a tutte le possibilità di trattamento conservativo che possano guarire o recare beneficio al paziente. A seconda della situazione, lo specialista potrà ricorrere a tecniche endoscopiche per la decompressione del tunnel carpale, così come a tecniche mini invasive come l'artroscopia per la diagnosi e il trattamento dei legamenti o dei traumi del polso e della mano. Chiudi

La Medicina legale svolge compiti di natura sanitaria attinenti al diritto e scanditi da norme [...] giuridiche. La Visita Medico legale è quindi finalizzata alla valutazione giuridico-sanitaria di un soggetto allo scopo di determinare l'esistenza o meno del soggetto stesso a determinati benefici in ambito sanitario, assistenziale, sociale, lavorativo, scolastico, assicurativo, indennitario. La visita di Medicina legale è anche finalizzata all'ottenimento di certificazione medico-giuridica destinata a vari scopi tra i quali: certificato di idoneità psicofisica per patenti di guida A - B - C - D - E - K ("rilascio, rinnovo e duplicato"), certificato di idoneità guida natanti, certificato di idoneità psicofisica per porto d'armi, certificazione sanitaria per esonero Servizio Militare, certificazione di gravidanza a rischio per astensione anticipata dal lavoro. La relazione scritta per Infortunistica privata attesta (o meno), a fini assicurativi, l’inabilità totale temporanea o totale e parziale permanente, riportata dal soggetto a seguito di un infortunio non provocato da altri. Chiudi

La Visita ortopedica pediatrica prevede una fase iniziale caratterizzata da [...] un'anamnesi completa relativa alla situazione clinica attuale del paziente e alla storia clinica passata con riguardo a malattie passate, malattie presenti in famiglia ed analisi di disturbi passati o presenti. Si passa poi all'analisi delle struttura e delle funzioni dell'apparato locomotore oggetto di patologia o alterazioni. Le più comuni patologie di interesse ortopedico infantile sono il piede torto congenito (atteggiamento viziato del piede dovuto a malformazione congenita), piede equino (piede atteggiato verso il basso), displasia congenita dell'anca (artrosi dell'anca), scoliosi (curvamento laterale della colonna vertebrale), il ginocchio varo (a parentesi, per intenderci) e il ginocchio valgo ( a X, per intenderci), questi utlimi due entrambi fisiologici nella prima infanzia e in genere regrediscono autonomamente. Lo specialista valuterà che non esistano deformità scheletriche nella forma del piede, nell'allineamento degli arti inferiori e superiori e nella corretta postura della colonna vertebrale.
Per la soluzione di tali problemi, può essere necessario ricorrere a particolari strumenti (apparecchi ortopedici) per la correzione di difetti di postura e/o di movimento del corpo, quali busti, plantari, etc.
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La Visita Ortopedica prevede una fase iniziale caratterizzata da un'anamnesi [...] completa relativa alla situazione clinica attuale del paziente e alla storia clinica passata con riguardo a malattie passate, malattie presenti in famiglia, eventuali farmaci presi ed analisi di disturbi passati o presenti. Si passa poi all'analisi delle struttura e delle funzioni dell'apparato locomotore oggetto di patologia o alterazioni. L'apparato locomotore è l'insieme di ossa, articolazioni e muscoli che consentono al corpo di stare in piedi, di camminare e di compiere qualsiasi altro tipo di movimento. Le più comuni patologie di interesse ortopedico sono l'artrosi dell'anca e del ginocchio (patologia degenerativa delle articolazioni), le meniscopatie (sofferenze del menisco, che è un elemento del ginocchio), periartrite (infiammazione dei tessuti che circondano un'articolazione) e sindrome del tunnel carpale (sofferenza di un nervo della mano). Durante la visita lo specialista valuta altri importanti aspetti tra i quali la postura, la forza muscolare, i range di movimento, eventuali gonfiori e riflessi. Durante la visita, l'ortopedico visiona eventuali radiografie che consentono di fornire una misura corretta del danno articolare o della deformità. A volte possono essere utili ulteriori analisi per confermare la diagnosi. Analisi del sangue, delle urine o del liquido articolare possono rivelarsi opportune per identificare i vari tipi di artrosi e per escludere altre patologie. Chiudi

La Visita ortopedica successiva normalmente segue una prima visita già effettuata con [...] lo stesso specialista, allo scopo di verificare la diagnosi, oppure controllare gli accertamenti diagnostici effettuati, oppure ancora valutare l'efficacia della terapia farmacologica seguita, e così via.
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Durante la Visita posturologica lo specialista provvederà a effettuare [...] un’analisi strumentale seguita da un esame clinico. L'analisi strumentale consiste in un’indagine computerizzata del baricentro, del tono muscolare, delle oscillazioni posturali e dell'assetto della colonna vertebrale nelle tre dimensioni dello spazio. Nell’esame clinico viene studiato l'assetto posturale, il tono muscolare, l'appoggio del piede, la convergenza degli occhi, il parallelismo degli assi visivi, l'occlusione mandibolare e tutti quegli elementi che possono interferire con la postura ottimale del sogetto. Al termine della visita, sulla base delle rilevazioni acquisite, viene disegnato il percorso di riabilitazione adeguato alle carenze emerse. Chiudi

La Visita di Traumatologia della sport interessa, in genere, quelle patologie di [...] lieve entità che non hanno bisogno di trattamenti ortopedici urgenti, oppure che necessitano dei normali controlli di routine a seguito del trattamento ortopedico e prima della ripresa dell'attività agonistica. La visita di traumatologia dello sport è in genere rivolta a patologie quali: infortuni muscolari, tendinopatie, borsiti, distorsioni articolari e postumi di traumi maggiori. Chiudi

La Traumatologia è un ramo dell'ortopedia che ha come oggetto principale il trattamento di [...] lesioni all'apparato locomotore che hanno origine traumatica. In genere i traumi sono dovuti ad incidenti stradali, domestici o sul lavoro, oppure a ferite di arma di taglio o da fuoco. La Visita traumatologica è mirata alla diagnosi e alla cura di patologie e/o traumi legati oltre che a incidenti di varia natura anche alla pratica sportiva agonistica o amatoriale.
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