Dr. Emilio Nuzzolese

La Corona in ceramica è un rivestimento del dente malato fatto con la [...] ceramica invece che con il metallo. Questo rivestimento offre una maggiore stabilità nella masticazione, una notevole resistenza, una stabilità nel colore e, di conseguenza, nessuna imperfezione estetica. Chiudi

La Corona in Porcellana è una protesi dentale fissa che si impiega per sostituire [...] parti strutturali importanti mancanti nei denti per cause dovute a carie o per traumi. Si applica soprattutto in denti svuotati per trattamenti di endodonzia, giacché molto portati a fratturarsi, e in fratture dentarie con perdite di volume superiore alla metà del dente. Ogni corona viene costruita ad hoc per ogni singolo caso e viene fatta aderire al dente con speciali adesivi che rendono impossibile lo scollamento. Le corone in porcellana forniscono un eccellente risultato sia dal punto di vista estetico che funzionale e possono essere usate sia in denti anteriori che posteriori. Tuttavia, data la loro minore resistenza rispetto alle corone con scheletro metallico, è consigliabile il loro uso soprattutto nella zona degli incisivi, poichè nella zona posteriore (quella della masticazione) potrebbero avere problemi di resistenza alle sollecitazioni. Chiudi

Con il termine Cura canalare o trattamento endodontico o più genericamente [...] devitalizzazione, si intende la completa rimozione della polpa dentale (il cosiddetto "nervo del dente"), la pulizia, la disinfezione e la sterilizzazione del canale radicolare e il suo successivo riempimento con del materiale gommoso e inerte, denominato guttaperca, che viene inserito in ogni canale e fissato con del cemento. In generale lo scopo della cura canalare è l'eliminazione dell'infezione presente a livello della polpa del dente. La polpa dentale è il soffice tessuto che contiene i vasi sanguigni ed il tessuto connettivo e nervoso (nervo) del dente. Quando il dente è danneggiato da carie profonde, traumi o da altre cause, i batteri possono penetrare nella polpa del dente provocando un'infiammazione. Se questa non viene trattata in tempo con la cura canalare, può formarsi un'infiammazione alla punta della radice del dente che può estendersi nell'osso della mandibola, arrivando fino ad un deterioramento definitivo dell'osso che circonda il dente.
Con la cura canalare si possono salvare denti anche molto danneggiati, evitando l'estrazione. La Terapia canalare prevede più sedute, il cui numero varia in relazione alle condizioni e alla tipologia dei denti. I denti anteriori solitamente hanno una sola radice ed un solo canale, i premolari una o due radici ed uno o due canali. I molari hanno tre radici e tre canali radicolari. Se sono previste più sedute, il dentista applica un'otturazione provvisoria per proteggere l'interno del dente. Alla fine sarà posizionata una capsula sopra il dente per dargli una forma e un aspetto naturale.
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Spesso accade che non si possa rimuovere il dente con un estrazione semplice. Per esempio nel caso [...] di un dente molto rovinato dalla carie, che potrebbe essere distrutto se semplicemente tirato dalle morsette durante l'estrazione, oppure nel caso del cosiddetto "dente del giudizio" che non è uscito bene o ha una posizione nel cavo orale che può danneggiare le strutture adiacenti, oppure in altre situazioni simili a questa si parla di estrazione dentale complessa. In questi casi il medico rimuove il dente con un'operazione che può essere più o meno semplice. In genere, dopo aver effettuato l'anestesia e praticato una serie di incisioni intorno al dente per staccare la gengiva, si rimuove l'osso attorno alle radici con uno scalpello ad hoc e poi viene estratto il dente. La zona interessata dall'intervento viene poi richiusa con punti di sutura. Chiudi

Nel caso di un'estrazione dentale semplice si comincia con un'anestesia locale. Dopo [...] che il medico ha verificato l'insensibilità dell'area interessata all'intervento, distacca le gengive dal dente per evitare ferite della membrana mucosa, poi applica le pinze ed estrae il dente. Se il dente è infiammato occorre procedere all'estrazione anche dei tessuti infiammati. Chiudi

Con il termine Igiene orale o pulizia denti si intendono tutte quelle attività [...] poste in essere dal professionista (medico dentista, odontoiatra, igienista dentale) per elinare i residui di materiale accumulati nel tempo a seguito all'impossibilità delle manovre di igiene orale domestica di essere efficaci in modo assoluto.
Le manovre di igiene orale svolte dal dentista o dall'igienista consistono nell'ablazione del tartaro e della placca batterica sopra-gengivale interno ed esterno e nella loro rimozione del tartaro, poi nella lucidatura delle superfici dentarie mediante pasta da profilassi. Il tartaro è un deposito dovuto alla presenza di sali di calcio nella saliva e nella placca. Quello sopragengivale può formarsi in meno di tre-quattro settimane, se l'igiene orale è scarsa. Il tartaro sottogengivale, invece, è più consistente e si calcifica nella profondità del solco gengivale, e spesso provoca anche accumuli con presenza di sostanze tossiche dannose ai tessuti gengivali, in questo caso il dentista interveniene con alcune operazioni denominate Levigature Radicolari, nel caso il Tartaro non sia troppo profondo.
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L'Intarsio estetico è una tecnica di recente introduzione alternativa all'otturazione [...] tradizionale, impiegata quando si è in presenza di un deterioramento esteso del dente, e quindi in genere utilizzata per i denti posteriori (premolari e molari). II problema principale delle otturazioni in materiale composito è la loro reale validità nel tempo, a causa della presenza di microinfiltrazioni dovute alla diminuzione di volume del materiale che si genera durante l'indurimento che avviene in bocca dopo l'inserimento. Per superare tale problema l'ideale è avere un completo indurimento del materiale composito al di fuori della bocca, fissando poi sul dente un manufatto più stabile, perchè non soggetto a variazioni dimensionali nel tempo. E questa è l'innovazione offerta dall'intarsio estetico in composito. è un'otturazione realizzata in laboratorio, in oro o in ceramica, non con una pasta malleabile, ma con una struttura rigida, modellata da un odontotecnico sulla base di un calco dentale fatto dall'odontoiatra. Ovviamente il dente deve essere prima preparato ad hoc dal dentista, poi la parte mancante del dente denominata intarsio, una volta rifinita e lucidata, viene cementata sul dente dal dentista. Tale metodo rappresenta un restauro di alta qualità, molto estetico ed estremamente conservativo. E' un restauro, come si può intuire, che deve essere realizzato con estrema precisione. Chiudi

L’Ortopanoramica si esegue per lo studio panoramico dei denti, delle ossa [...] alveolari e delle altre strutture radiopache che li circondano. È una tecnica radiografica che riproduce l’immagine dei denti, delle arcate dentarie e delle ossa mascellari e mandibolari su un’unica pellicola. Non richiede nessuna preparazione particolare, l’unico accorgimento è di avere oggetti metallici sul capo che potrebbero creare ombre che mascherano la visione delle arcate dentarie. Per questo vanno tolti orecchini o altri monili metallici sul capo. È un esame non doloroso né fastidioso. Chiudi

L'Otturazione dentale è la ricostruzione di una parte del dente danneggiata [...] per vari motivi, ad esempio per una carie. La sezione dell'Odontoiatria che si occupa di otturazioni è denominata conservativa. Le metodiche di riparazione di un dente si basano sulla restituzione morfologica e funzionale del dente alterato. La prima tecnica, ancora oggi generalmente impiegata, è l'otturazione in amalgama con materiale composito. I moderni materiali da otturazione che hanno il colore dei denti, sono denominati compositi perchè costituiti da una base di resina e da riempitivi inorganici. Danno ottimi risultati sia sotto il profilo di resistenza meccanica che sotto il profilo estetico, per questo vengono utilizzati soprattutto per i denti frontali (incisivi e canini), ma anche per piccole otturazioni nei denti posteriori. Chiudi

Lo Sbiancamento dei denti è un trattamento di odontoiatria [...] cosmetica. Al passare del tempo lo smalto può colorarsi assorbendo sostanze da cibi e bevande. Questo determina che con l'invecchiamento i denti si scuriscono, perdendo l'originaria brillantezza. Lo sbiancamento è una procedura che utilizza l'azione di agenti sbiancanti chimici ad alta concentrazione, che vengono potenziati da lampade particolari che facilitano la loro azione in profondità. Il principio sbiancante più diffuso è costituito da un gel a base di perossido di idrogeno il quale una volta sottoposto a particolari fonti di luce libera ossigeno, il quale penetra nella struttura del dente, e attraverso una reazione chimica riduce le macchie in parti più piccole, incolori e facilmente eliminabili. L'intensità dello sbiancamento dipende dalla concentrazione del principio attivo e dal suo tempo di posa sui denti. L'ablazione del tartaro, la rimozione di carie o la preventiva cura di gengiviti in atto costituiscono dovrebbero precedere la procedura di sbiancamento affinchè sia realmente efficace. lo sbiancamento prevede  un'accurata anamnesi del paziente per conoscere le sue abitudini alimentari, il tabagismo, l'uso eccessivo di colluttori. Può essere utile fotografare i denti prima della terapia. L'attuale sviluppo dell'odontoiatria cosmetica consente di riportare il colore dei denti al bianco e alla luminosità di un tempo. La seduta di sbiancamento può variare dai 50 ai 60 minuti. Durante il trattamento vengono protette le gengive, la lingua e le labbra. Al termine della terapia possono presentarsi lievi gengiviti che tendono a regredire spontaneamente nel giro di uno o due giorni. Tale terapia è sconsigliata ai ragazzi di età inferiore ai 14 anni e alle donne in gravidanza o in periodo di allattamento. Dopo la seduta, in genere, è opportuno evitare il fumo e l'assunzione di cibi e bevande coloranti per almeno 24 ore. Chiudi

La Visita odontoiatrica è una visita specialistica eseguita da un medico [...] chirurgo o da un odontoiatra. Viene effettuata per fare una valutazione completa sullo stato di salute della bocca. Si  verifica l'eventuale presenza di carie, si esamina lo stato di salute delle gengive (eventuale presenza di tasche o arretramenti gengivali) e si constata la corretta chiusura dell'articolazione delle arcate dentarie e del loro rapporto. Si controllano anche protesi esistenti e, se necessario, si procede ad eventuali controlli radiografici. Chiudi

Una cattiva chiusura della bocca può determinare una postura alterata. La postura è [...] la posizione o l'atteggiamento corporeo che un soggetto assume quando sta fermo in piedi e con lo sguardo rivolto davanti a sé.  L'occlusione è corretta, quando chiudendo i denti, le due arcate combaciano in modo perfetto. Se le arcate non combaciano perfettamente, queste entrano in conflitto con l'articolazione temporo-mandibolare, e i gruppi muscolari dell'apparato masticatorio si troveranno in una condizione di squilibrio che può portare ad una postura scorretta. Il perdurare di una tale posizione di squilibrio può creare disagio, causando dolori muscolari quali dolore cervicale, dolore alle braccia e alle mani, torcicollo, sensazione di instabilità, dolore lombare e dolore ai piedi. In questi casi la fisioterapia da un beneficio passeggero poiché non si è agito sulle reali cause della tensione muscolare che risiedono in una cattiva occlusione.
La Visita odontoiatrica posturale oltre a fornire una valutazione completa sullo stato di salute della bocca, ha quindi l'obiettivo di esaminare l'occlusione dentale e di indagare su eventuali disfunzioni della deglutizione (e cioè l'attività di ingoiare cibi solidi o liquidi svolto dai muscoli della lingua) entrambi fenomeni che possono produrre anomalie posturali, e porre in essere un percorso terapeutico di riequilibro di tali funzioni, per arrivare ad eliminare in maniera definitiva i fastidi muscolari ad esse collegati.
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È una visita diagnostica, per accertare o meno la presenza di Paradontie (o [...] piorrea) nel paziente. Durante la visita, lo specialista valuterà la fase ed il tipo di parodontite, la perdita ossea, il grado di spostamento e mobilità dei denti, la presenza di Fattori predisponenti quali traumi dentari, perdite di spazio dovute a denti mancanti, digrignamento o serramento notturno dei denti, usura degli stessi. Alla fine della visita, lo specialista stabilirà il percorso terapeutico, a seconda del livello e della gravità della patologia riscontrata. Chiudi

È una visita in cui lo specialista prova a individuare le condizioni per cui una, o [...] entrambe, le articolazioni temporo-mandibolari non funzionano più secondo la norma fisiologica. La Disfunzione Muscolare Cranio-Mandibolare, è una manifestazione clinica accompagnata da sintomi dolorosi (cefalea, algie facciali, tensioni), che coinvolgono la muscolatura cranio-mandibolare. Le cause più frequenti del disturbo possono essere la malocclusione (contatti dentali non corretti tra le due arcate dentali e/o cattivo allineamento dei denti), asimmetria di crescita cranio-facciale, respirazione, traumi diretti o indiretti cranio-cervico-mandibolari, vizi di postura, patologie ortopediche e/o fisiatriche, con coinvolgimento della postura cranio-cervicale, terapie odontoiatriche e/o ortodontiche sbagliate, etc. Oggi esiste la Gnatologia, che è una branca della moderna Odontoiatria che si occupa della anatomia occlusale dei denti e dei corretti contatti dentali della bocca sana. Chiudi