Prof. Francesco Patti

La Visita Fisiatrica viene effettuata da un medico specializzato in Fisiatria (o [...] specialisti con competenze analoghe). Il fisiatra studia le patologie che possono colpire la funzionalità dei vari apparati dell'organismo, soprattutto quello locomotore e a seguito di un'accurata visita specialistica, ricerca le cause dell'equilibrio posturale alterato, più frequentemente a carico della colonna vertebrale (discopatie, ernie discali, scoliosi, spondilolistesi) e degli arti superiori e inferiori, e indica quale terapia fisica o di riabilitazione debba seguire un paziente. Tra le diverse affezioni che possono interessare l'apparato locomotore, rientrano nel campo della fisiatria l'artrosi che è una patologia non infiammatoria delle articolazioni, i reumatismi che invece sono patologie delle articolazioni di origine infiammatoria e vari problemi di origine neurologica. Con la visita fisiatrica lo specialista determina il  protocollo specialistico riabilitativo e le modalità e la durata delle prestazioni di medicina fisica e riabilitativa. Il fisiatra è, per così dire, il responsabile del progetto riabilitativo, coordinandone gli interventi tecnici; sarà compito del personale a ciò specializzato, e cioè i fisioterapisti, applicare le procedure indicate dal fisiatra in sede di protocollo specialistico riabilitativo al fine di garantire al paziente il recupero.
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La Visita Fisiatrica successiva segue normalmente una prima visita già [...] effettuata con lo specialista, allo scopo di verificare la diagnosi, oppure controllare gli accertamenti diagnostici effettuati, oppure ancora valutare l’efficacia della terapia farmacologica seguita, e così via.
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La Visita Neurologica ha lo scopo di valutare la presenza di eventuali patologie [...] neuromuscolari. Patologie neuromuscolari differenti possono presentarsi talvolta con sintomi e indicazioni simili. Una diagnosi corretta non può quindi prescindere da una scrupolosa visita del paziente. Questa inizia con un'anamnesi completa relativa alla situazione clinica attuale del paziente e alla storia clinica passata con riguardo a malattie passate, malattie presenti in famiglia, eventuali farmaci presi ed analisi di disturbi passati o presenti. Si passa poi ad esaminare i sintomi lamentati dal paziente, attraverso l'esame obiettivo neurologico. Questo nella sua forma completa consiste nella valutazione attenta di alcune funzioni tipiche e cioè: a) le funzioni nervose superiori (comunicazione, la gestualità, il riconoscimento e l'identità del proprio corpo), b) analisi della deambulazione e della postura esaminate attraverso l'esecuzione di movimenti alternati degli arti secondo uno schema ben preciso; c) valutazione dei nervi cranici, in particolare per il nervo ottico si può effettuare un esame del campo visivo e del fondo dell'occhio, e per il nervo acustico sollecitazione con stimoli acustici (uditivi) e stimoli per il controllo dell'equilibrio; d) analisi delle estremità, con esame del tono muscolare, della sua massa (trofismo) e della sua forza attraverso manovre tipiche; studio dei riflessi e della contrazione muscolare, analisi della coordinazione motoria (contrazione simultanea e sincrona di diversi gruppi muscolari), ed infine analisi della sensibilità superficiale (tattile, dolorifica e termica) e di quella profonda (vibratoria, senso di posizione e di movimento). Naturalmente il tipo e il grado di completezza dell'esame neurologico, con l'eventuale esecuzione delle prove sopra indicate, sono individuate e decise dal neurologo in base alla natura del problema clinico lamentato. Talvolta può essere necessario svolgere specifiche analisi strumentali per poter determinare in modo corretta la presenza e la tipologia di una determinate patologia neuromuscolare. Chiudi

La Visita Neurologica successiva normalmente segue una prima visita già effettuata [...] con lo stesso specialista, allo scopo di verificare la diagnosi, oppure controllare gli accertamenti diagnostici effettuati, oppure ancora valutare l'efficacia della terapia farmacologica seguita, e così via.
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