Dr. Giovanni Casetta

Il Cateterismo vescicale consiste nell'introduzione di un catetere sterile in vescica [...] attraverso l'uretra, a scopo diagnostico o terapeutico in modo provvisorio o permanente, impiegando una procedura asettica. Il cateterismo può essere effettuato per diverse ragioni, tra le cui svuotare il contenuto vescicale (per esempio prima di alcuni esami), determinare il volume di urina residua dopo una minzione, risolvere una ritenzione urinaria, eseguire esami di funzionalità vescicale,  introdurre farmaci per il trattamento di tumori della vescica, limitare l'incontinenza urinaria se non è possibile in altri modi. Affinchè il cateterismo sia efficace occorre scegliere in modo idoneo tipo, materiale, calibro e forma del catetere. Le complicazioni più frequenti del cateterismo vescicale sono le infezioni delle vie urinarie e i traumatismi uretrali con possibile formazione di stenosi uretrale. Particolare attenzione va posta nei confronti delle infezioni urinarie. Chiudi

Le instillazioni endovescicali prevedono la somministrazione in vescica, mediante [...] un catetere vescicale di piccolo calibro, di un farmaco(chemioterapico o immunostimolante). Lo scopo della terapia è quello di prevenire la recidiva di tumore vescicale superficiale. Il ciclo di instillazioni, in genere, è settimanale, e varia dalle sei alle otto settimane. Chiudi

La Cistoscopia è un esame diagnostico che permette l’osservazione [...] ottica diretta delle basse vie urinarie (uretra, prostata, collo della vescica e vescica), ed è quindi finalizzato alla diagnosi delle malattie che possono interessare questa parte dell’organismo. Tra le varie patologie che possono essere indagate con la cistoscopia si ricordano il sangue nell'urina (ematuria), il dolore pelvico cronico, le infezioni recidivanti dell'apparato urinario, la minzione dolorosa, la ritenzione urinaria, l’incontinenza urinaria o vescica iperattiva, la calcolosi urinaria, il tumore della vescica. Dopo che  lo specialista ha applicato a livello dei genitali un gel anestetico, il cistoscopio, flessibile o rigido (un sottile strumento a forma di tubo con al suo interno un’ottica collegata ad una telecamera ed a una fonte luminosa), è inserito lentamente nell’uretra (il canale che porta l'urina dalla vescica all'esterno del corpo) e spinto delicatamente fino alla vescica. Una telecamera è collegata al cistoscopio al fine di trasmettere le immagini su un monitor. L’urologo esamina la supeficie interna della vescica e dell’uretra valutandone in tempo reale eventuali anomalie. In genere viene introdotto un liquido sterile nella vescica, per esempio acqua distillata, per migliorare la visione.
La cistoscopia non è un esame doloroso, ma molto fastidioso, in quanto l'introduzione del cistoscopio stimola il bisogno di urinare. Il fastidio è attenuato dal gel anestetico. L’esame, in genere, va eseguito a digiuno. Gli effetti collaterali più comuni sono una sensazione di bruciore durante la minzione e il sangue nelle urine (ematuria) che possono durare da poche ore ad alcuni giorni.
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Per Lavaggio vescicale si intende una procedura di irrigazione della vescica con [...] soluzione sterile finalizzata alla rimozione di eventuali coaguli di sangue ed alla prevenzione dell’ostruzione del catetere. Chiudi

L’Uretrocistoscopia è un’endoscopia dell’uretra, [...] effettuata con un citoscopio, che è uno strumento che consente la visualizzazione diretta da parte del medico attraverso un monitor, e lo studio della parete interna della vescica al fine di individuare eventuali anomalie e/o effettuare prelievi di tessuto (biopsia). Il paziente, generalmente, viene anestetizzato nella parte interessata. Chiudi

La Visita urologica è finalizzata ad indagare la presenza di eventuali [...] patologie collegate a disturbi o anomalie della funzione urinaria o della sfera sessuale includendo in quest'ultima l'impotenza, l'infertilità o infezioni degli organi genitali. Il campo di studio dell'urologo, infatti, riguarda le patologie dell'apparato urinario maschile e femminile e dell'apparato genitale maschile. Tutti i disturbi urinari e della sfera genitale vanno soggetti ad una valutazione specialistica urologica. Le  principali problematiche in campo urologico sono la difficoltà ad urinare, i bruciori o il dolore minzionale, la ritenzione di urina in vescica, il sangue nelle urine. Vi sono poi situazioni cliniche come l'incontinenza urinaria e l'impotenza che influenzano molto la qualità della vita delle persone soggette. In una prima fase viene effettuata un'anamnesi completa relativa alla situazione clinica attuale del paziente e alla storia clinica passata con riguardo a malattie passate, malattie presenti in famiglia, eventuali farmaci presi ed analisi di disturbi passati o presenti. Si passa poi alla visita vera e propria e all'analisi dei sintomi lamentati dal paziente, attraverso una visita generale e se necessario, ad un'eventuale esame obiettivo della prostata mediante esplorazione ano-rettale con un dito precedentemente lubrificato. Chiudi

La Visita urologica successiva normalmente segue una prima visita già effettuata con [...] lo stesso specialista, allo scopo di verificare la diagnosi, oppure controllare gli accertamenti diagnostici effettuati, oppure ancora valutare l'efficacia della terapia farmacologica seguita, e così via.
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