Prof. Enrico Pelilli

L'Ecografia pediatrica Anche neonato è [...] un'ecografia di tipo osteoarticolare molto opportuna nei neonati entro i tre mesi di età. Ormai è un esame che si effettua di prassi, allo scopo di controllare l'eventuale presenza della displasia congenita dell'anca che, se non diagnosticata in tempo, può compromettere il corretto sviluppo motorio del bambino.
L'Ecografia o ecotomografia è una tecnica diagnostica molto utilizzata in ambito internistico, chirurgico e radiologico, per la semplicità di utilizzo e la buona affidabilità dei risultati. Attraverso l'applicazione degli ultrasuoni emessi da una sonda, vengono visualizzati graficamente gli organi interni oggetto d'indagine, la loro forma e le loro eventuali alterazioni. La zona del corpo del paziente oggetto dell'esame viene trattata con un gel che consente la corretta trasmissione degli ultrasuoni emessi dalla sonda. Non è un esame doloroso, né fastidioso.
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Le Infiltrazioni intrarticolari consistono in un trattamento infiltrativo locale [...] articolare e periarticolare impiegato nella terapia antalgica dei processi infiammatori acuti (con dolore e limitazione funzionale) causati da patologie osteo-muscolari. Le più comuni patologie di impiego di tale terapia sono artrosi, artriti (non infettive), tendiniti, tenosinoviti, borsiti, fibrositi e fibromialgie. Inizialmente gli unici farmaci usati nelle infiltrazioni articolari erano i cortisonici, oggi vengono impiegati anche acido ialuronico e farmaci omotossicologici (omeopatici). La corretta esecuzione di una infiltrazione richiede una perfetta conoscenza dell'anatomia (osteo-articolare, peri-articolare e dei tessuti molli) associata ad una buona manualità e al corretto posizionamento del paziente. Una volta posizionato l'ago all'interno dell'articolazione, prima di iniettare il farmaco, occorre aspirare, se presente, il liquido articolare prodotto dell'infiammazione. L'articolazione và poi mantenuta a riposo per almeno 24 ore. In genere si possono praticare fino a tre infiltrazioni a settimana, o frequenza maggiore se il farmaco impiegato è omeopatico.
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La Visita ortopedica pediatrica prevede una fase iniziale caratterizzata da [...] un'anamnesi completa relativa alla situazione clinica attuale del paziente e alla storia clinica passata con riguardo a malattie passate, malattie presenti in famiglia ed analisi di disturbi passati o presenti. Si passa poi all'analisi delle struttura e delle funzioni dell'apparato locomotore oggetto di patologia o alterazioni. Le più comuni patologie di interesse ortopedico infantile sono il piede torto congenito (atteggiamento viziato del piede dovuto a malformazione congenita), piede equino (piede atteggiato verso il basso), displasia congenita dell'anca (artrosi dell'anca), scoliosi (curvamento laterale della colonna vertebrale), il ginocchio varo (a parentesi, per intenderci) e il ginocchio valgo ( a X, per intenderci), questi utlimi due entrambi fisiologici nella prima infanzia e in genere regrediscono autonomamente. Lo specialista valuterà che non esistano deformità scheletriche nella forma del piede, nell'allineamento degli arti inferiori e superiori e nella corretta postura della colonna vertebrale.
Per la soluzione di tali problemi, può essere necessario ricorrere a particolari strumenti (apparecchi ortopedici) per la correzione di difetti di postura e/o di movimento del corpo, quali busti, plantari, etc.
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Dopo la valutazione postnatale, che avviene dopo ogni parto, la prima Visita [...] ortopedica vera e propria viene eseguita non appena il bambino assume la posizione eretta e cammina autonomamente.  Solitamente, è una visita a carattere preventivo (diversa sarà la tempistica nel caso di problemi evidenti), atta ad accertare la conformità scheletrica del piede, l’allineamento degli arti e la corretta postura della colonna vertebrale. Nell’età prepuberale, la visita ortopedica si concentra principalmente sull’esame del rachide per escludere che nella crescita si manifestino deviazioni vertebrali. L’Ecografia delle Anche è uno strumento utile e necessario per lo studio morfologico e funzionale dell’articolazione, per poter diagnosticare la presenza di un’eventuale displasia o di un alterato sviluppo e maturazione dell'articolazione. L'ecografia permette una diagnosi precoce di displasia e il tempestivo inizio del trattamento adeguato. Chiudi

La Visita Ortopedica prevede una fase iniziale caratterizzata da un'anamnesi [...] completa relativa alla situazione clinica attuale del paziente e alla storia clinica passata con riguardo a malattie passate, malattie presenti in famiglia, eventuali farmaci presi ed analisi di disturbi passati o presenti. Si passa poi all'analisi delle struttura e delle funzioni dell'apparato locomotore oggetto di patologia o alterazioni. L'apparato locomotore è l'insieme di ossa, articolazioni e muscoli che consentono al corpo di stare in piedi, di camminare e di compiere qualsiasi altro tipo di movimento. Le più comuni patologie di interesse ortopedico sono l'artrosi dell'anca e del ginocchio (patologia degenerativa delle articolazioni), le meniscopatie (sofferenze del menisco, che è un elemento del ginocchio), periartrite (infiammazione dei tessuti che circondano un'articolazione) e sindrome del tunnel carpale (sofferenza di un nervo della mano). Durante la visita lo specialista valuta altri importanti aspetti tra i quali la postura, la forza muscolare, i range di movimento, eventuali gonfiori e riflessi. Durante la visita, l'ortopedico visiona eventuali radiografie che consentono di fornire una misura corretta del danno articolare o della deformità. A volte possono essere utili ulteriori analisi per confermare la diagnosi. Analisi del sangue, delle urine o del liquido articolare possono rivelarsi opportune per identificare i vari tipi di artrosi e per escludere altre patologie. Chiudi

La Traumatologia è un ramo dell'ortopedia che ha come oggetto principale il trattamento di [...] lesioni all'apparato locomotore che hanno origine traumatica. In genere i traumi sono dovuti ad incidenti stradali, domestici o sul lavoro, oppure a ferite di arma di taglio o da fuoco. La Visita traumatologica è mirata alla diagnosi e alla cura di patologie e/o traumi legati oltre che a incidenti di varia natura anche alla pratica sportiva agonistica o amatoriale.
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