Dr.ssa Valentina Pecorari

Il dosaggio del PCA3 urinario è nuovo test, basato sui geni, molto utile [...] nella diagnosi del tumore alla prostata.
Per la determinazione del punteggio del PCA3 viene raccolto un campione d’urina dopo l’esecuzione di un massaggio prostatico. Il PCA3 e’ prostata specifico e, diversamente dal PSA, non è influenzato dalle dimensioni della prostata né da altre patologie prostatiche non tumorali. Associato alle altre metodiche puo’ fornire informazioni per stabilire se e’ necessario eseguire rapidamente una biopsia o meno. Inoltre se una biopsia e’ positiva può dare informazioni sulla aggressivita’ del tumore  o, se negativa, puo’ servire a stabilire se ripetere o meno la biopsia in presenza di sospetto persistente di tumore. Quindi il punteggio del PCA3 puo’ essere utile in vari casi, e cioè se le altre metodiche indicano un sospetto e bisogna decidere se eseguire  o meno la biopsia, oppure se una biopsia e’ negativa ma il sospetto di tumore persiste (PSA elevato x es.), o se una biopsia prostatica e’ positiva e voglio conoscere l’aggressivita’ del tumore, oppure ancora se si ha un tumore non aggressivo o incidentale e si vuole monitorarlo attivamente senza intervenire. Chiudi

L'Ecografia prostatica sovrapubica ha lo scopo di indagare la prostata, con questo [...] esame è possibile misurare le dimensioni e la valutare la struttura di questa ghiandola. La prostata è collocata sotto la vescica, a contatto con l'uretra (che porta l'urina fuori dalla vescica) per questo motivo quando la prostata si ingrossa (ipertrofia prostatica) si hanno problemi ad urinare. Tramite questa indagine, che esamina la prostata prima e dopo la minzione, si può quindi verificare la presenza di ipertrofia prostatica (prostata ingrossata) e i possibili problemi di ritenzione urinaria, di difficoltà ad urinare e l'eventuale presenza di noduli. L'esame non è invasivo e si effettua con una sonda posta nella zona da esaminare, il paziente deve essere a vescica piena, normalmente è sufficiente bere un litro d'acqua un'ora prima dell'esame senza urinare.

L'ecografia o ecotomografia è un metodo di indagine diagnostica che si serve di ultrasuoni. Per l’esecuzione della prestazione il medico applica una sonda sulla zona da esaminare, che è stata preventivamente coperta da un apposito gel, e tramite gli ultrasuoni visiona gli organi interni e può quindi rilevare eventuali anomalie. La procedura non è invasiva né dolorosa.

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L'Ecografia prostatica transrettale è un metodo ecografico, non doloroso, [...] che indaga la prostata e le sue caratteristiche. Viene eseguito tramite l'inserimento di una sonda nel retto, per questo motivo viene richiesto al paziente di effettuare una pulizia del retto il giorno prima dell'esame. Se necessario, il medico può eseguire una biopsia prostatica ecoguidata, prelevando una frammento di tessuto durante l'esame. Con questo strumento il medico quindi può studiare la prostata, la sua dimensione e morfologia. L'esame permette di visualizzare sia la porzione interna della prostata, dove può svilupparsi l'ipertrofia prostatica benigna, sia la porzione esterna possono generarsi i tumori, può essere determinato il residuo vescicale post-minzionale (la quantità di urina che resta nella vescica dopo la minzione), si possono anche indagare alcune malattie che sono causa di infertilità e diagnosticare un eventuale tumore della prostata (soprattutto se accompagnato dalla biopsia).

L'ecografia o ecotomografia è un metodo di indagine diagnostica che si serve di ultrasuoni. Per l’esecuzione della prestazione il medico applica una sonda sulla zona da esaminare, che è stata preventivamente coperta da un apposito gel, e tramite gli ultrasuoni visiona gli organi interni e può quindi rilevare eventuali anomalie. La procedura non è invasiva né dolorosa. Chiudi

L’Ecografia renale è un esame non invasivo che permette l'analisi dei [...] reni, della loro struttura e dimensione, e delle possibili patologie renali. L'esame dura circa 15-20 minuti e la necessità di eseguire una preparazione precedente viene valutata direttamente dal medico. Viene eseguito con una sonda posizionata sull'addome e sulla zona lombare che permette allo specialista di studiare gli organi renali, le ghiandole surrenali e la struttura dei reni. Con questa tecnica è possibile valutare l'eventuale presenza di calcoli, cisti, noduli, malformazioni, neoplasie dei reni ed è utile nei pazienti che abbiano accertato la presenza di sangue nelle urine e in soggetti che soffrono di ipertensione e patologie di tipo renale (ad es. cisti renali) o in pazienti con coliche renali, bruciore ad urinare, dolori nella parte bassa della schiena o addominali.

L'ecografia o ecotomografia è un metodo di indagine diagnostica che si serve di ultrasuoni. Per l’esecuzione della prestazione il medico applica una sonda sulla zona da esaminare, che è stata preventivamente coperta da un apposito gel, e tramite gli ultrasuoni visiona gli organi interni e può quindi rilevare eventuali anomalie. La procedura non è invasiva né dolorosa. Chiudi

L'Ecografia vescicale è un esame diagnostico utilizzato per lo studio della [...] vescica e delle sue possibili patologie. La prestazione si esegue con una sonda che viene collocata dal medico a contatto con la zona pelvica, il paziente si trova in posizione supina ed è necessario che sia a vescica piena, il più delle volte si richiede di bere un litro d'acqua un'ora prima dell'esame. La procedura non è dolorosa né fastidiosa. Tramite l'ecografia vescicale si possono riconoscere anomalie quali diverticoli, calcoli e neoplasie (tumori, polipi e papillomi). Possono sottoporsi alla prestazione i pazienti che hanno dolori alla parte bassa della schiena, coliche renali, bruciore ad urinare e pazienti in cui si sospetta la presenza di calcoli sia per valutarne la presenza si per la valutazione dello svuotamento della vescica dopo aver urinato (Residuo Post Minzionale), tramite queste verifiche è possibile visionare la presenza di varie patologie vescicali, quali ad esempio, vescica da sforzo, cistocele, prolasso vescicale, sclerosi del collo vescicale.

L'ecografia o ecotomografia è un metodo di indagine diagnostica che si serve di ultrasuoni. Per l’esecuzione della prestazione il medico applica una sonda sulla zona da esaminare, che è stata preventivamente coperta da un apposito gel, e tramite gli ultrasuoni visiona gli organi interni e può quindi rilevare eventuali anomalie. La procedura non è invasiva né dolorosa. Chiudi

Il pavimento pelvico o perineo è un organo di estrema importanza per il sostegno e la [...] sospensione dei visceri pelvici (utero, vescica, retto-ano), per la continenza urinaria e anale, il parto e la funzione sessuale. La riabilitazione del piano perineale può essere definita come un insieme di tecniche specifiche di tipo conservativo (quindi non metodiche chirurgiche e/o farmacologiche) che hanno come obiettivo la correzione di molteplici squilibri e disfunzioni di tipo urinari, vaginali o ano-rettali, quali incontinenza urinaria e fecale, ritenzione urinaria e fecale, prolasso, sindrome del dolore pelvico cronico.
Le principali tecniche di riabilitazione sono la chinesiterapia, l'elettrostimolazione, il biofeedback. La chinesiterapia pelvi-perineale consiste nell'esecuzione di esercizi di contrazione e rilassamento dei muscoli del pavimento pelvico; l'elettrostimolazione funzionale è indicata nei casi in cui i muscoli perineali non riescono ad essere contratti volontariamente ed in modo adeguato; il Biofeedback impiega un'apparecchiatura in grado di registrare contrazioni o rilassamenti muscolari che potrebbero non essere percepiti e trasformando tale contrazione in segnale visivo, permette al o alla paziente di controllare la contrazione o il rilassamento e di imparare a eseguirli in modo corretto. Obiettivi della riabilitazione sono una maggore percezione di questa regione anatomica e della sua attività muscolare, il rinforzo e la tonicità della muscolatura perineale, un migliore controllo degli sfinteri e della continenza.
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La Visita Uroginecologica è una visita ginecologica finalizzata a [...] verificare l'esistenza di un qualche tipo di prolasso genitale che spesso può essere associato all'incontinenza urinaria. L'uroginecologia, nello specifico, è una disciplina a cavallo tra ginecologia e urologia che si occupa di incontinenza urinaria e prolasso nella donna. L'incontinenza urinaria è la perdita involontaria di urina in modalità tale da costituire un un problema invalidante, con un notevole impatto sulla qualità di vita della donna, poiché vengono coinvolti la sfera quotidiana, quella lavorativa e quella di relazione. L'incontinenza urinaria femminile può essere distinta in incontinenza da urgenza (perdita urinaria a seguito di forte stimolo minzionale), da sforzo (perdita urinaria a seguito a colpi di tosse, starnuti, etc) e notturna.
Per prolasso si intende la discesa o fuoriuscita di qualsiasi compartimento vaginale (vescica, utero, retto) singolarmente o in associazione. Tale patologia può essere, in genere, la conseguenza di un parto vaginale difficoltoso oppure di problemi legati ai tessuti connettivali.
L'incontinenza urinaria ed il prolasso genitale costituiscono un problema piuttosto comune e spesso si presentano in associazione. Chiudi

La Visita urologica è finalizzata ad indagare la presenza di eventuali patologie [...] collegate a disturbi o anomalie della funzione urinaria o della sfera sessuale includendo in quest'ultima impotenza, infertilità o infezioni degli organi genitali. Il campo di studio dell'urologo, infatti, riguarda le patologie dell'apparato urinario maschile e femminile e dell'apparato genitale maschile. Tutti i disturbi urinari e della sfera genitale vanno soggetti ad una valutazione specialistica urologica. Le  principali problematiche in campo urologico sono la difficoltà ad urinare, i bruciori o il dolore minzionale, la ritenzione di urina in vescica, il sangue nelle urine. Vi sono poi situazioni cliniche come l'incontinenza urinaria e l'impotenza che influenzano molto la qualità della vita delle persone soggette. In una prima fase viene effettuata un'anamnesi completa relativa alla situazione clinica attuale del paziente e alla storia clinica passata con riguardo a malattie passate, malattie presenti in famiglia, eventuali farmaci presi ed analisi di disturbi passati o presenti. Si passa poi alla visita vera e propria e all'analisi dei sintomi lamentati dal paziente, attraverso una visita generale e se necessario, ad un'eventuale esame obiettivo della prostata mediante esplorazione ano-rettale con un dito precedentemente lubrificato. L'ecografia è una tecnica diagnostica molto utilizzata in ambito internistico, chirurgico e radiologico, per la semplicità di utilizzo e la buona affidabilità dei risultati. Attraverso l'applicazione degli ultrasuoni emessi da una sonda, vengono visualizzati graficamente gli organi interni oggetto d'indagine, la loro forma e le loro eventuali alterazioni. Non è un esame doloroso, né fastidioso. Chiudi

La Visita urologica è finalizzata ad indagare la presenza di eventuali [...] patologie collegate a disturbi o anomalie della funzione urinaria o della sfera sessuale includendo in quest'ultima l'impotenza, l'infertilità o infezioni degli organi genitali. Il campo di studio dell'urologo, infatti, riguarda le patologie dell'apparato urinario maschile e femminile e dell'apparato genitale maschile. Tutti i disturbi urinari e della sfera genitale vanno soggetti ad una valutazione specialistica urologica. Le  principali problematiche in campo urologico sono la difficoltà ad urinare, i bruciori o il dolore minzionale, la ritenzione di urina in vescica, il sangue nelle urine. Vi sono poi situazioni cliniche come l'incontinenza urinaria e l'impotenza che influenzano molto la qualità della vita delle persone soggette. In una prima fase viene effettuata un'anamnesi completa relativa alla situazione clinica attuale del paziente e alla storia clinica passata con riguardo a malattie passate, malattie presenti in famiglia, eventuali farmaci presi ed analisi di disturbi passati o presenti. Si passa poi alla visita vera e propria e all'analisi dei sintomi lamentati dal paziente, attraverso una visita generale e se necessario, ad un'eventuale esame obiettivo della prostata mediante esplorazione ano-rettale con un dito precedentemente lubrificato. Chiudi

La Visita urologica successiva normalmente segue una prima visita già effettuata con [...] lo stesso specialista, allo scopo di verificare la diagnosi, oppure controllare gli accertamenti diagnostici effettuati, oppure ancora valutare l'efficacia della terapia farmacologica seguita, e così via.
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