Dr. Roberto Postacchini

L'Artrocentesi consiste nell'introdurre un ago in una cavità articolare o [...] in prossimità di un'articolazione con lo scopo di asportare fluidi in eccesso che causano dolori e/o diminuzione di mobilità. Può anche essere effettuata con l'obiettivo di prelevare dall'articolazione campioni del liquido, in modo da analizzarlo, stabilire le origini dei problemi all'articolazione stessa ed individuare il percorso terapeutico più efficace.

Ad esempio, nei problemi alle articolazioni del ginocchio, la presenza di sangue nel liquido aspirato potrebbe indicare la rottura del legamento crociato anteriore. Chiudi

Le Infiltrazioni intrarticolari con fattori di crescita piastrinica (PRP) sono [...] effettuate in ortopedia per ridurre durevolmente le infiammazioni e quindi il dolore, allontanare più in là nel tempo l'intervento di protesizzazione articolare e, nei meno anziani, ottenere anche un miglioramento delle condizioni della cartilagine articolare. Le patologie che trovano giovamento e quindi indicazione alla terapia infiltrativa con PRP sono le tendinopatie acute e croniche in sede di inserzione dei tendini all'osso (epicondiliti, tendiniti degli Achillei, ecc.) e le artropatie soprattutto l'artrosi di ginocchio e anca. L'infiltrazione viene effettuata con un volume di plasma autologo (ovvero dello stesso paziente) con una quantità di piastrine molto superiore al normale, il PRP (Platelet Rich Plasma ovvero Plasma Ricco di Piastrine) cioè un concentrato piastrinico. Per effettuare il trattamento occorre che il paziente sia in buone condizioni generali e che abbia un esame emocromocitometrico recente (di non più di 2 mesi circa); il giorno in cui viene eseguita la prestazione deve essere a digiuno e deve aver sospeso le altre terapie in corso. Anzitutto viene eseguito un prelievo di sangue al paziente, questo viene immesso in un apparecchio che lo centrifuga con separazione mediante membrane del plasma e delle piastrine: il preparato viene introdotto automaticamente in una siringa sterile, tutto in circuito chiuso per evitare contaminazioni. Il preparato è quindi infiltrato nel tendine malato o nella articolazione interessata. La seduta dura circa 1 ora e, dopo una breve attesa di osservazione, il paziente può tornare al proprio domicilio, osservando riposo relativo per un paio di giorni. Chiudi

Le medicazioni ortopediche vengono effettuate dopo un intervento chirurgico per [...] proteggere una ferita, allo scopo di aiutare la guarigione. Il suo scopo è quello di prevenire le contaminazioni, assorbire eventuali secrezioni e comprimere i tessuti. Quando la medicazione sarà completamente satura sarà necessaria la sostituzione, in genere alcuni giorni dopo l'intervento, con una nuova più leggera e più piccola di quella precedente. Questa operazione può essere ripetuta più volte nei giorni successivi all'intervento. Se è stato necessario un tubo di drenaggio è importante medicare separatamente il sito di lesione postoperatoria e il sito di drenaggio, per semplificare la sostituzione delle medicazioni sul sito di drenaggio. La cute vicina al drenaggio deve essere pulita e asciutta. Nelle operazioni al ginocchio, in genere la medicazione viene applicata tenendo il ginocchio leggermente flesso. Chiudi

La Visita di Chirurgia della mano non prevede necessariamente e [...] automaticamente che il passo successivo sia l’operazione del paziente. Scopo dello specialista è verificare la condizione del paziente e ricorrere a tutte le possibilità di trattamento conservativo che possano guarire o recare beneficio al paziente. A seconda della situazione, lo specialista potrà ricorrere a tecniche endoscopiche per la decompressione del tunnel carpale, così come a tecniche mini invasive come l'artroscopia per la diagnosi e il trattamento dei legamenti o dei traumi del polso e della mano. Chiudi

La Visita ortopedica pediatrica prevede una fase iniziale caratterizzata da [...] un'anamnesi completa relativa alla situazione clinica attuale del paziente e alla storia clinica passata con riguardo a malattie passate, malattie presenti in famiglia ed analisi di disturbi passati o presenti. Si passa poi all'analisi delle struttura e delle funzioni dell'apparato locomotore oggetto di patologia o alterazioni. Le più comuni patologie di interesse ortopedico infantile sono il piede torto congenito (atteggiamento viziato del piede dovuto a malformazione congenita), piede equino (piede atteggiato verso il basso), displasia congenita dell'anca (artrosi dell'anca), scoliosi (curvamento laterale della colonna vertebrale), il ginocchio varo (a parentesi, per intenderci) e il ginocchio valgo ( a X, per intenderci), questi utlimi due entrambi fisiologici nella prima infanzia e in genere regrediscono autonomamente. Lo specialista valuterà che non esistano deformità scheletriche nella forma del piede, nell'allineamento degli arti inferiori e superiori e nella corretta postura della colonna vertebrale.
Per la soluzione di tali problemi, può essere necessario ricorrere a particolari strumenti (apparecchi ortopedici) per la correzione di difetti di postura e/o di movimento del corpo, quali busti, plantari, etc.
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La Visita Ortopedica prevede una fase iniziale caratterizzata da un'anamnesi [...] completa relativa alla situazione clinica attuale del paziente e alla storia clinica passata con riguardo a malattie passate, malattie presenti in famiglia, eventuali farmaci presi ed analisi di disturbi passati o presenti. Si passa poi all'analisi delle struttura e delle funzioni dell'apparato locomotore oggetto di patologia o alterazioni. L'apparato locomotore è l'insieme di ossa, articolazioni e muscoli che consentono al corpo di stare in piedi, di camminare e di compiere qualsiasi altro tipo di movimento. Le più comuni patologie di interesse ortopedico sono l'artrosi dell'anca e del ginocchio (patologia degenerativa delle articolazioni), le meniscopatie (sofferenze del menisco, che è un elemento del ginocchio), periartrite (infiammazione dei tessuti che circondano un'articolazione) e sindrome del tunnel carpale (sofferenza di un nervo della mano). Durante la visita lo specialista valuta altri importanti aspetti tra i quali la postura, la forza muscolare, i range di movimento, eventuali gonfiori e riflessi. Durante la visita, l'ortopedico visiona eventuali radiografie che consentono di fornire una misura corretta del danno articolare o della deformità. A volte possono essere utili ulteriori analisi per confermare la diagnosi. Analisi del sangue, delle urine o del liquido articolare possono rivelarsi opportune per identificare i vari tipi di artrosi e per escludere altre patologie. Chiudi

La Visita ortopedica successiva normalmente segue una prima visita già effettuata con [...] lo stesso specialista, allo scopo di verificare la diagnosi, oppure controllare gli accertamenti diagnostici effettuati, oppure ancora valutare l'efficacia della terapia farmacologica seguita, e così via.
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La Traumatologia è un ramo dell'ortopedia che ha come oggetto principale il trattamento di [...] lesioni all'apparato locomotore che hanno origine traumatica. In genere i traumi sono dovuti ad incidenti stradali, domestici o sul lavoro, oppure a ferite di arma di taglio o da fuoco. La Visita traumatologica è mirata alla diagnosi e alla cura di patologie e/o traumi legati oltre che a incidenti di varia natura anche alla pratica sportiva agonistica o amatoriale.
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