Dr. Andrea Ciardulli

Il BI-Test con Translucenza nucale è un esame di controllo [...] statistico che si avvale di una tecnica combinata: la rilevazione della translucenza nucale associata al dosaggio di due sostanze (da cui il nome bi test) presenti nella placenta. La Translucenza nucale é un accumulo transitorio di liquido nella porzione retronucale del collo del feto, che si forma nelle prime settimane, per poi scomparire attorno alla 14^settimana. La rilevazione della Translucenza nucale si effettua con l'esame ecografico del feto (denominato anche "ecografia genetica") che viene eseguito fra l'11a e la 14a settimana e che consiste nel misurare la distanza fra i muscoli paravertebrali e la cute nella regione posteriore del collo. Questa distanza, o meglio, questo spessore aumenta in modo proporzionale con il rischio di sindrome di down (o trisomia 21) e, secondo alcuni, anche con il rischio futuro di patologie cardiache. Tale esame consente, quindi, di stimare il rischio che il feto sia affetto da sindrome di Down o altre malformazioni fetali, in primo luogo cardiopatie. Non è un esame invasivo e non comporta alcun rischio per la madre o per il feto.

Il BI-Test è un prelievo di sangue materno che valuta il livello di due ormoni prodotti dalla placenta (free beta-hCG e la proteina PAPP-A) e che viene eseguito al momento dell'ecografia genetica. Combinando le informazioni dell'ecografia genetica e del bitest con l'età materna è possibile determinare i feti a rischio di anomalie dei cromosomi, in particolare di trisomia 21, con un'accuratezza del 90%.
È fondamentale intendere che si tratta di un'indagine che stima il rischio che un feto sia affetto da sindrome di Down (trisomia 21) e quindi il suo risultato è espresso da una probabilità (ad esempio la probabilità di 1 su 2000). Chiudi

Il Check up è un controllo generale di base dell’apparato [...] genitale femminile e del seno. Il Pap test è il test fondamentale per la prevenzione e la diagnosi precoce dei tumori dell’utero e per l’identificazione di alcune infezioni vaginali. Chiudi

L’esame verte a stabilire la presenza, o meno, di disturbi legati al sopraggiungere della [...] menopausa. Si basa su una serie di accertamenti diagnostici e/o di laboratorio che sarà lo specialista a prescrivere, in funzione dello stato del soggetto. Generalmente si ricorre a un pap test, esami del sangue, e a una MOC, per valutare la tendenza allo sviluppo della osteoporosi. Chiudi

L'Ecografia ostetrica con flussimetria è un esame che può essere [...] eseguito dopo la 31° settimana di gravidanza ed entro la 34°. Tramite questo esame si misura il feto, il suo sviluppo e il suo peso ed è importante per escludere eventuali malformazioni o una possibile sofferenza fetale, viene inoltre valutato il liquido amniotico. L’esame, che dura tra i 15 e i 30 minuti, non è fastidioso e si esegue con una sonda addominale, la paziente deve essere a vescica vuota. La flussimetria valuta il flusso ematico nei distretti fetali. Tramite questo esame è possibile raccogliere informazioni riguardo la salute intrauterina e la qualità dell'irrorazione ematica dei distretti cranico e addominale del feto. La prestazione viene eseguita tramite un ecografo.

L'ecografia o ecotomografia è un metodo di indagine diagnostica che si serve di ultrasuoni. Per l’esecuzione della prestazione il medico applica una sonda sulla zona da esaminare, che è stata preventivamente coperta da un apposito gel, e tramite gli ultrasuoni visiona gli organi interni e può quindi rilevare eventuali anomalie. La procedura non è invasiva né dolorosa. Chiudi

L'Ecografia ostetrica esame morfologico viene effettuata al fine di analizzare [...] l'aspetto morfologico del feto. L'esame non è fastidioso e viene, di norma, eseguita intorno alla 21° settimana di gravidanza, si richiede alla paziente di essere a vescica vuota. Tramite l'ecografia è possibile conoscere l'anatomia del feto, le dimensioni e il suo accrescimento, il sesso del bambino, la sede di impianto della placenta, la quantità del liquido amniotico. È anche possibile visualizzare eventuali malformazioni o anomalie del feto e, grazie alla biometria fetale, si possono ricavare altre informazioni come il peso del bambino.

L'ecografia o ecotomografia è un metodo di indagine diagnostica che si serve di ultrasuoni. Per l’esecuzione della prestazione il medico applica una sonda sulla zona da esaminare, che è stata preventivamente coperta da un apposito gel, e tramite gli ultrasuoni visiona gli organi interni e può quindi rilevare eventuali anomalie. La procedura non è invasiva né dolorosa. Chiudi

L'Ecografia ostetrica esame morfologico in 3D è l'ecografia che si esegue [...] in gravidanza intorno alla 21° settimana con la quale é possibile rilevare eventuali anomalie o malformazioni del bambino tramite l'osservazione del feto, della placenta e del funicolo. L'analisi non è fastidiosa e si esegue a vescica vuota. Tramite questa indagine si studia il feto, la sua morfologia e anatomia, il suo accrescimento, la quantità del liquido amniotico e la sede di impianto placentare e grazie alla biometria è possibile misurare il feto e quindi calcolarne il peso. L'esame morfologico in 3D permette di avere immagini molto efficaci per osservare la situazione fetale ed è anche molto importante dal punto di vista emotivo.

L'ecografia o ecotomografia è un metodo di indagine diagnostica che si serve di ultrasuoni. Per l’esecuzione della prestazione il medico applica una sonda sulla zona da esaminare, che è stata preventivamente coperta da un apposito gel, e tramite gli ultrasuoni visiona gli organi interni e può quindi rilevare eventuali anomalie. La procedura non è invasiva né dolorosa. Chiudi

L'Ecografia ostetrica primo trimestre è l'ecografia eseguita dalla gestante [...] intorno alla 7°-8° settimana di gravidanza. Lo scopo di questo esame è localizzare l'impianto gestionale quindi escludere una gravidanza in sede anomala, individuare il numero di embrioni, calcolare l'epoca di gestazione e l'attività cardiaca nel feto. Tramite l'ecografia è possibile diagnosticare eventuali patologie ovariche o uterine e in alcuni casi si possono riconoscere possibili anomalie fetali.

L'ecografia o ecotomografia è un metodo di indagine diagnostica che si serve di ultrasuoni. Per l’esecuzione della prestazione il medico applica una sonda sulla zona da esaminare, che è stata preventivamente coperta da un apposito gel, e tramite gli ultrasuoni visiona gli organi interni e può quindi rilevare eventuali anomalie. La procedura non è invasiva né dolorosa. Chiudi

L'Ecografia Ostetrica Translucenza nucale è eseguita tra l'11° e la [...] 13° settimana di gravidanza ed è utile per valutare il feto. Possono essere evidenziate eventuali malformazioni fetali e anomalie cromosomiche. La Translucenza nucale è l'esame tramite il quale è possibile misurare l'accumulo di fluido dietro la nuca del bambino, se lo spessore aumenta si è in presenza di anomalie. Per avere una maggiore sicurezza della precisione dell'esame ed esaminare le due sostanze ormonali prodotte dalla placenta (ß-HCG e PAPP-A) viene accompagnato da un prelievo di sangue materno. Si vengono quindi a confrontare alcuni valori, quali l'età materna e il valore della misurazione della translucenza nucalele, per stimare il rischio di Sindrome di Down.

L'ecografia o ecotomografia è un metodo di indagine diagnostica che si serve di ultrasuoni. Per l’esecuzione della prestazione il medico applica una sonda sulla zona da esaminare, che è stata preventivamente coperta da un apposito gel, e tramite gli ultrasuoni visiona gli organi interni e può quindi rilevare eventuali anomalie. La procedura non è invasiva né dolorosa. Chiudi

L’Ecografia pelvica sovrapubica (detta anche ginecologica o transaddominale) [...] è il primo esame diagnostico che viene eseguito per studiare, in modo non invasivo, gli organi genitali femminili, utero e ovaie. La prestazione, assolutamente indolore, può essere eseguita in ogni fase del ciclo mestruale. La paziente a vescica piena, viene fatta sdraiare su un lettino e il medico fa scorrere la sonda ecografia sulla zona da esaminare. Tramite l'esame si valutano la posizione dell’utero, l'eventuale presenza di noduli miometriali, le dimensioni e la morfologia delle ovaie, la possibile presenza di masse, lo spessore dell'endometrio e la vescica, ed è possibile visionare eventuali anomalie degli organi, comprese masse tumorali. Se l'indagine non è sufficiente a valutare il problema si può ricorrere a un'ecografia transvaginale.

L'ecografia o ecotomografia è un metodo di indagine diagnostica che si serve di ultrasuoni. Per l’esecuzione della prestazione il medico applica una sonda sulla zona da esaminare, che è stata preventivamente coperta da un apposito gel, e tramite gli ultrasuoni visiona gli organi interni e può quindi rilevare eventuali anomalie. La procedura non è invasiva né dolorosa. Chiudi

L’Ecografia transvaginale è un esame diagnostico che permette di [...] studiare gli organi genitali femminili, utero, ovaie e tube. La prestazione, che viene eseguita a vescica vuota, prevede l'inserimento di una sonda nella vagina della paziente, data la vicinanza agli organi dell'apparato genitale si ottengono così informazioni molto precise rispetto a quelle ottenute con un'ecografia pelvica. Tramite l'ecografia transvaginale è possibile rilevare cisti ovariche, fibromi uterini, polipi, lesioni dell'endometrio, quindi, grazie alla possibilità di esaminare sia la morfologia che la funzionalità dell'apparato genitale questo tipo di ecografia può essere utile anche in caso di problemi di infertilità, di amenorrea o per le donne che hanno malformazioni congenite di utero ed ovaie. Può essere effettuato anche in gravidanza e in qualsiasi momento del ciclo mestruale.

L'ecografia o ecotomografia è un metodo di indagine diagnostica che si serve di ultrasuoni. Per l’esecuzione della prestazione il medico applica una sonda sulla zona da esaminare, che è stata preventivamente coperta da un apposito gel, e tramite gli ultrasuoni visiona gli organi interni e può quindi rilevare eventuali anomalie. La procedura non è invasiva né dolorosa. Chiudi

L’Inseminazione intrauterina è la tecnica più semplice di [...] riproduzione assistita, e consiste nell’introduzione di una sottile cannula nel collo dell’utero che deposita nella cavità uterina una modesta quantità di liquido seminale (tra 0,3–0,5 ml). È una tecnica semplice e indolore. Chiudi

La spirale, o dispositivo intrauterino (IUD) è un piccolo strumento in plastica che [...] può avere forme e caratteristiche diverse  e che influisce sui movimenti e la sopravvivenza degli spermatozoi nell'utero, in modo che questi non riescano a raggiungere l'ovulo e fecondarlo. La spirale, inoltre, modifica il rivestimento interno dell'utero (endometrio), impedendo cioè che l'ovulo, nel caso venga fecondato, possa impiantarsi e svilupparsi. Esistono due tipi di spirale: la spirale di rame che è un piccolo dispositivo di plastica con del rame avvolto intorno allo stelo centrale, e la spirale al progesterone (Mirena) che è un piccolo dispositivo a forma di "T" con un cilindro che contiene progesterone intorno allo stelo centrale.
L'Inserimento intrauterino di spirale può essere effettuato dal ginecologo in qualunque momento, anche se si preferisce durante il flusso mestruale, quando il collo dell'utero è più dilatato. L'inserimento viene fatto senza anestesia e solitamente è poco doloroso e ben tollerato. Può essere suggerita l'assunzione di un antidolorifico specifico prima dell'applicazione.
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L'Isteroscopia diagnostica è un'indagine che permette di [...] effettuare controlli visivi all'interno della cavità uterina, attraverso uno strumento chiamato isteroscopio, un sottile telescopio di diametro variabile da 1.7 ai 4 mm contenente un sistema di lenti che  viene inserito, attraverso la cervice uterina, nella cavità uterina. Per l'introduzione dell'isteroscopio all'interno dell'utero è necessario distendere tale cavità con un gas, in genere l'anidride carbonica. Una telecamera collegata all'isteroscopio consente di visualizzare l'immagine sul monitor. L'isteroscopia diagnostica viene indicata per individuare la causa di sanguinamento uterino anormale, legato in genere alla presenza di polipi endometriali o fibromi uterini sottomucosi, e per indagare possibili cause di infertilità, quali aderenze intrauterine o malformazioni uterine. Tale indagine viene in genere eseguita in ambulatorio, senza alcuna anestesia; la sua esecuzione spesso causa la formazione di crampi addominali di entità minima. La durata dell'esame è di qualche minuto. Chiudi

L'Isterosonografia è un esame ecografico della cavità uterina che si effettua [...] dopo aver iniettato nell'utero una soluzione fisiologica mediante una cannula in lattice. Il mezzo di contrasto facilita la dilatazione delle pareti e migliora la visibiltà ecografica dell'interno dell'utero. Tale indagine è una variante dell'ecografia transvaginale che, grazie alla presenza del mezzo di contrasto all'interno dell'utero, consente una migliore valutazione di eventuali patologie endocavitarie. Viene impiegata nei casi di sospetto di neoformazione all'interno della cavità, ad esempio per verificare la presenza di un polipo o di un fibroma, o di eventuali malformazioni uterine. è un utilissima alternativa all'isterosalpingografia, nella quale vengono utilizzati i raggi X. Non è un esame doloroso, in genere viene ben tollerato dalla paziente ed è di rapida esecuzione. Chiudi

Il Monitoraggio ecografico dell'ovulazione rappresenta una metodica di Procreazione [...] Medicalmente Assistita di livello base, che assolve ad un compito diagnostico e terapeutico allo stesso tempo. Consiste in una serie di osservazioni ecografiche, in diversi giorni del ciclo ovulatorio, sia in condizioni basali che durante una stimolazione dell'ovulazione, monitorando la crescita del follicolo o dei follicoli ovarici. Dal punto di vista diagnostico consente, quindi, di monitorare il verificarsi o meno dell'ovulazione, mentre dal punto di vista, per così dire, terapeutico determina un aumento delle probabilità di un concepimento, permettendo alla coppia di avere rapporti sessuali mirati in corrispondenza del giorno esatto dell'ovulazione. Per l'osservazione, solitamente, si preferisce una serie di ecografie per via transvaginale, che permettono una migliore visualizzazione delle ovaie, dello stadio e delle dimensioni dei follicoli e dell'aspetto dell'endometrio. Tali ecografie vengono eseguite quotidianamente o a giorni alterni, dalla fine delle mestruazioni fino a ovulazione avvenuta. L'esame non è fastidioso. Può durare dai 5 ai 10 minuti. Chiudi

Il Pap test è un esame in grado di individuare, nella popolazione [...] femminile, donne a rischio di sviluppare un cancro del collo uterino (carcinoma della cervice uterina). Poiché il tumore dell'utero progredisce lentamente e, se diagnosticato in tempo, può essere curato rispettando l'integrità anatomica e funzionale della zona Tale esame riveste una grande importanza. Va effettuato, se non sopraggiungono altri problemi, una volta l'anno. Uno strumento chiamato speculum viene inserito all'interno della vagina in modo che il medico possa vedere il collo dell'utero. Con un piccolo spazzolino e una scatolina si prelevano delle cellule, che vengono strisciate su un vetrino e inviate al laboratorio per l'analisi. Dall'analisi del campione citologico possono essere raccolte numerose altre informazioni sull'equilibrio ormonale della donna e permettere il riconoscimento di infezioni batteriche, virali o micotiche. La risposta si ha, in genere, dopo una settimana.
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La Sonoisterosalpingografia  è un esame ecografico di tipo [...] ambulatoriale che consiste nell'utilizzo dell'ecografia transvaginale unita all'utilizzo di un mezzo di contrasto aria-acqua. Come mezzo di contrasto viene utilizzata in genere una soluzione fisiologica sterile. Tale indagine viene effettuata per studiare la cavità uterina e per accertamenti della pervietà tubarica nei casi di sterilità. Per mezzo di tale indagine spesso si può determinare un'eventuale ostruzione tubarica. Inoltre la soluzione fisiologica che distende la cavità uterina consente, talvolta, di individuare delle irregolarità uterine interne costituite da miomi sottomucosi, polipi e sinechie. I vantaggi della sonoisterosalpingografia con mezzo di contrasto sono  la semplicità di esecuzione, i costi non elevati e la bassa invasività. Questo esame rappresenta quindi un'efficace approccio di primo livello nell'iter diagnostico della coppia sterile.

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Si tratta di un’ecografia, la Translucenza nucale, eseguita nel terzo, [...] quarto mese di gestazione, che misura una piccola falda liquida situata dietro la nuca del feto; più grande è lo spessore della falda, più alte sono le possibilità che sia un feto Down. Lo Screening delle cromosopatie è una serie di esami (basati perlopiù su prelievi ematici) che (a sua scelta) lo specialista effettua per escludere o meno la presenza della sindrome Down nel feto. Chiudi

La Visita Consulenza sterilità viene effettuata da uno specialista e [...] può prevedere la partecipazione di entrambi i partner maschile e femminile che dovrebbero recarsi in visita portando tutti gli esami precedentemente effettuati. Inizia, in genere, con un'anamnesi completa relativa alla situazione clinica attuale del paziente e alla storia clinica passata con riguardo a malattie passate, malattie presenti in famiglia, eventuali farmaci presi ed analisi di disturbi passati o presenti. Si passa poi a domande più specifiche suIl'attività sessuale, abitudini alimentari, uso di alcool e fumo, abitudini contraccettive, entrando sempre più nel dettaglio su quegli elementi o patologie che possano avere rilevanza sui problemi riproduttivi. In seguito a questa visita, lo specialista può richiedere altri esami, come lo spermiogramma, l'isteroscopia, o altro. Possono essere richiesti anche esami ormonali ad entrambi i partner. Al termine della visita, può essere effettuata un'ecografia transvaginale.

La durata della visita dipende dalla presenza di documentazione ed esami già effettuati dalla coppia.
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La Visita endocrino-ginecologica è volta alla diagnosi e alla ricerca delle terapie [...] per risolvere le patologie ormonali della donna che, in alcuni casi, creano problemi ad una naturale gravidanza. Le principali anomalie che l'apparato endocrino può provocare all'organo riproduttivo femminile sono le alterazioni del ciclo mestruale, le amenorree, l'obesità, l'endometriosi e il dolore pelvico cronico, l'irsutismo idiopatico. Vista la varietà di patologie che possono sorgere da un anomalo funzionamento delle ghiandole ormonali è opportuno consultare uno specialista che abbia competenze in entrambi i campi ginecologico ed endocrinologico. La visita è in genere preceduta da un'anamnesi completa relativa alla situazione clinica attuale della paziente e alla storia clinica passata con riguardo a malattie passate, malattie presenti in famiglia, eventuali farmaci presi ed analisi di disturbi passati o presenti e informazioni sullo stile di vita. Si passa poi a informazioni più specifiche sulla regolarità o meno del ciclo, eventuali perdite di sangue, pruriti o dolori atipici, dolore nei rapporti sessuali, etc. Dopo tale colloquio, si procede con la visita vera e propria che consiste in un esame esterno (palpazione dell'addome ed esame della vulva) e in un esame interno. 
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La Visita Ginecologica è in genere preceduta da un'anamnesi completa [...] relativa alla situazione clinica attuale della paziente e alla storia clinica passata con riguardo a malattie passate, malattie presenti in famiglia, eventuali farmaci presi ed analisi di disturbi passati o presenti e informazioni sullo stile di vita. Si passa poi a informazioni più specifiche sulla regolarità o meno del ciclo, eventuali perdite di sangue, pruriti o dolori atipici, dolore nei rapporti sessuali, etc. Dopo tale colloquio informativo, si procede con la visita vera e propria che consiste in un esame esterno (palpazione dell'addome ed esame della vulva) e in un esame interno. Questo si divide in due fasi: un esame manuale dove il medico inserirà un dito in vagina e con l'altra mano palperà l'addome per per valutarne forma, consistenza, mobilità e posizione degli organi interni (utero, ovaie e tube); e l'esame con lo speculum, uno strumento che, inserito nella vagina, consente di vedere in modo chiaro il collo dell'utero e le pareti vaginali, nonché eventuali anomalie presenti (per esempio, erosioni o infiammazioni). Tramite questo strumento è possibile effettuare il pap-test. Il Pap test è un esame in grado di individuare, nella popolazione femminile, donne a rischio di sviluppare un cancro del collo uterino (carcinoma della cervice uterina). Va effettuato, se non sopraggiungono altri problemi, una volta l'anno.

Con un piccolo spazzolino e una scatolina si prelevano delle cellule, che vengono strisciate su un vetrino e inviate al laboratorio per l'analisi. La risposta si ha, in genere, dopo una settimana.
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La Visita Ginecologica è in genere preceduta da un'anamnesi completa [...] relativa alla situazione clinica attuale della paziente e alla storia clinica passata con riguardo a malattie passate, malattie presenti in famiglia, eventuali farmaci presi ed analisi di disturbi passati o presenti e informazioni sullo stile di vita. Si passa poi a informazioni più specifiche sulla regolarità o meno del ciclo, eventuali perdite di sangue, pruriti o dolori atipici, dolore nei rapporti sessuali, etc. Dopo tale colloquio informativo, si procede con la visita vera e propria che consiste in un esame esterno (palpazione dell'addome ed esame della vulva) e in un esame interno. Questo si divide in due fasi: un esame manuale dove il medico inserirà un dito in vagina e con l'altra mano palperà l'addome per per valutarne forma, consistenza, mobilità e posizione degli organi interni (utero, ovaie e tube); e l'esame con lo speculum, uno strumento che, inserito nella vagina, consente di vedere in modo chiaro il collo dell'utero e le pareti vaginali, nonché eventuali anomalie presenti (per esempio, erosioni o infiammazioni). Tramite questo strumento è possibile effettuare il pap-test. La visita può prevedere anche un esame clinico del seno attraverso palpazione, per evidenziare la presenza di eventuali noduli. Chiudi

La Visita Ostetrica è consigliabile sia eseguita non appena diagnosticata [...] la gravidanza, entro il primo trimestre. è in genere preceduta da un'anamnesi completa relativa alla situazione clinica attuale della paziente e alla storia clinica passata con riguardo a malattie passate, malattie presenti in famiglia, eventuali farmaci presi ed analisi di disturbi passati o presenti e informazioni sullo stile di vita. Si passa poi a misure ed esami più specifici tra cui: la pressione arteriosa, altezza e peso corporeo, condizioni dello sviluppo uterino e del suo stato (esame addominale) e condizioni del collo dell'utero (esplorazione vaginale ed eventuale visita con lo speculum). La visita può prevedere anche un esame clinico del seno attraverso palpazione, per evidenziare la presenza di eventuali noduli. Durante la prima visita ostetrica è possibile l'esecuzione di un Pap test qualora la donna non lo abbia fatto nell'ultimo anno. Infine, si compila una scheda (diario della gravidanza) e si prescrivono esami e terapie quando necessarie. La scheda della gravidanza aggiornata va sempre portata con sé. Chiudi

È la Visita successiva alla prima visita in gravidanza, calendarizzata [...] dallo specialista al fine di seguire l’andamento della gravidanza. Durante la visita verranno effettuati quei test programmati precedentemente. Chiudi