La Visita Neurologica ha lo scopo di valutare la presenza di eventuali patologie neuromuscolari.
Patologie neuromuscolari differenti possono presentarsi talvolta con sintomi e indicazioni simili.
Una diagnosi corretta non può quindi prescindere da una scrupolosa visita del paziente.
Questa inizia con un'anamnesi completa relativa alla situazione clinica attuale del paziente e alla storia clinica passata con riguardo a malattie passate, malattie presenti in famiglia, eventuali farmaci presi ed analisi di disturbi passati o presenti.
Si passa poi ad esaminare i sintomi lamentati dal paziente, attraverso l'esame obiettivo neurologico.
Questo nella sua forma completa consiste nella valutazione attenta di alcune funzioni tipiche e cioè: a) le funzioni nervose superiori (comunicazione, la gestualità, il riconoscimento e l'identità del proprio corpo), b) analisi della deambulazione e della postura esaminate attraverso l'esecuzione di movimenti alternati degli arti secondo uno schema ben preciso; c) valutazione dei nervi cranici, in particolare per il nervo ottico si può effettuare un esame del campo visivo e del fondo dell'occhio, e per il nervo acustico sollecitazione con stimoli acustici (uditivi) e stimoli per il controllo dell'equilibrio; d) analisi delle estremità, con esame del tono muscolare, della sua massa (trofismo) e della sua forza attraverso manovre tipiche; studio dei riflessi e della contrazione muscolare, analisi della coordinazione motoria (contrazione simultanea e sincrona di diversi gruppi muscolari), ed infine analisi della sensibilità superficiale (tattile, dolorifica e termica) e di quella profonda (vibratoria, senso di posizione e di movimento).
Naturalmente il tipo e il grado di completezza dell'esame neurologico, con l'eventuale esecuzione delle prove sopra indicate, sono individuate e decise dal neurologo in base alla natura del problema clinico lamentato.
Talvolta può essere necessario svolgere specifiche analisi strumentali per poter determinare in modo corretta la presenza e la tipologia di una determinate patologia neuromuscolare.
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