I disturbi sessuali

Se un paziente presenta una insoddisfacente vita sessuale per fornire il rimedio corretto è opportuno sottoporlo ad un approccio diagnostico il piu' ampio possibile. Quando infatti un Organo sessuale manifesta disfunzioni l'indagine deve volgersi non solo verso possibili Patologie organiche, ma anche probabili problemi psicologici. Sappiamo infatti che proprio le disfunzioni sessuali sono il banco di prova dell'interazione mente-corpo.

Illustrazione 1 - Psichiatria

Quali sono i più comuni?

I piu comuni disturbi della sfera sessuale sono:
 
  • impossibilità o difficoltà di raggiungere l'erezione;
  • perdita dell'erezione durante il rapporto;
  • eiaculatio praecox o ritardata;
  • timori e fantasie relativi all'inadeguatezza dei propri organi sessuali (per esempio sulle dimensioni o sulla forma del pene);
  • difficoltà o impossibilità di penetrare la vagina per la presenza di contrazioni muscolari tipiche del vaginismo;
  • rapporti difficoltosi o molto dolorosi per la presenza nell'uomo di difficoltà anatomiche (fimosi) o nella donna di intense sensazioni dolorose durante il rapporto (dispareunia).
 

Quali sono i disturbi sessuali psicologici?

In presenza di tali quadri clinici se e' fondamentale dare il necessario risalto alle possibili Patologie organiche non si deve tuttavia trascurare una indagine psicologica del vissuto del paziente. Anzi una valutazione psicologica è sempre necessaria, tale valutazione terrà conto sia dei conflitti preesistenti nell'individuo sia dell'ansia e di altri sintomi che si acccompagnano ai disturbi della sessualità'', sia dell'ansia che si manifesta in chi sta cercando di risolvere un problema anche quando sia di ordine squisitamente organico.

Quali sono i più comuni?

I più comuni disturbi psicologici che si accompagnano ai disturbi della sessualità sono:
 
  • diminuita fiducia nelle proprie capacità;
  • aumento dell'ansia legata alla prestazione sessuale;
  • scarsa confidenza con il proprio corpo e mancanza di intimità con il partner
  • diminuzione del desiderio sessuale;
  • eccessiva preoccupazione per il mantenimento dell'erezione con la conseguente riduzione del rapporto ad un atto meccanico privo di piacere;
  • mancanza di sincronismo nel rapporto con il partner;
  • conflittualità inconscia tra inibizioni e desideri;
  • senso di inadeguatezza.
 

Quali sono i vantaggi del trattamento psicologico?

Un trattamento psicologico garantisce indubbi vantaggi sia per il paziente che per il partner. Tra i vantaggi più facilmente percepibili citiamo:
 
  • aumento della spontaneità nei rapporti e miglioramento della qualita' degli stesssi;
  • aumento dell'autostima del soggetto;
  • scomparsa o riduzione dello stato d'ansia;
  • maggior spontaneità nell'intraprendere l'iniziativa in un rapporto;
  • notevole miglioramento della relazione con il partner cosi' da non farlo sentire come un rimedio o come un banco di prova;
  • diminuita paura dell'intimità;
  • maggiore capacità di dialogo con buon miglioramento del clima di incomprensione che spesso circonda la relazione;
  • l'aumento della comunicazione nonchè il migliorato stile relazionale contribuiscono infine ad una crescita armonica della vita di coppia.


Bibliografia

  • Ciocca G, Di Stefano R, Collazzoni A, Jannini TB, Di Lorenzo G, Jannini EA, Rossi A, Rossi R. Sexual Dysfunctions and Problematic Sexuality in Personality Disorders and Pathological Personality Traits: A Systematic Review. Curr Psychiatry Rep. 2023 Mar;25(3):93-103. doi: 10.1007/s11920-023-01409-9. Epub 2023 Feb 4. PMID: 36738436; PMCID: PMC9968244.
  • Goldfarb ES, Lieberman LD. Three Decades of Research: The Case for Comprehensive Sex Education. J Adolesc Health. 2021 Jan;68(1):13-27. doi: 10.1016/j.jadohealth.2020.07.036. Epub 2020 Oct 12. PMID: 33059958.